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在當前的醫(yī)療糾紛的處理中,由于缺乏醫(yī)療風險意識,醫(yī)院現(xiàn)行的財務會計制度在抗風險方面基本上處在真空地點。如現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度缺乏抗風險的內容,只有在經濟賠償發(fā)生時列入“其他支出”科目,未涉及抗風險的財務保障問題,未充分貫徹《會計準則》的“穩(wěn)健性原則”,未考慮醫(yī)療事故可能導致經濟賠償?shù)呢攧诊L險,必然導致財務支出和凈收入違背“會計穩(wěn)健性原則”的會計反映。由于缺乏財務風險保險,一旦發(fā)生嚴重的醫(yī)療事故,導致巨大的經濟賠償必然會嚴重影響醫(yī)院工作的正常進行。按醫(yī)療風險保障的原理,改革完善現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》也勢在必行。
根據財務風險保障的一般原理和當前醫(yī)療事故及其經濟賠償劇增的現(xiàn)實,以及《財務通則》和《會計準則》的基本要求,對進一步改革完善《醫(yī)院財務會計制度》的初步設想如下:
一、在醫(yī)院財務制度方面,建議增加建立醫(yī)院財務風險保障的內容:
一是增補建立醫(yī)療風險基金的科目;二是確定計提醫(yī)療風險基金的計提依據及計提比率,各醫(yī)院可視其實際情況在彈性度內自行選擇,但應遵守一貫性原則,在一會計年度內不得任意變動;三是規(guī)定“醫(yī)療風險基金”??顚S?;四是允許醫(yī)院使用“醫(yī)療風險基金”向保險公司購置相應的險種。
二、在醫(yī)院會計制度方面,設置“醫(yī)療事故賠償基金”科目。
如購置有醫(yī)療事故保險,以及規(guī)定相關醫(yī)務人員應負部分賠償責任時,可根據應賠償,保險公司和相關醫(yī)務人員應賠償額,經過核算后作出相應的賬務處理
通過上述改革完善,基本上為醫(yī)院提供了發(fā)生醫(yī)療事故導致經濟賠償?shù)呢攧毡kU,必將為確保醫(yī)院工作的正常運行和促進財政、財務管理科學化發(fā)揮出巨大的作用。
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在當前的醫(yī)療糾紛的處理中,由于缺乏醫(yī)療風險意識,醫(yī)院現(xiàn)行的財務會計制度在抗風險方面基本上處在真空地點。如現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度缺乏抗風險的內容,只有在經濟賠償發(fā)生時列入“其他支出”科目,未涉及抗風險的財務保障問題,未充分貫徹《會計準則》的“穩(wěn)健性原則”,未考慮醫(yī)療事故可能導致經濟賠償?shù)呢攧诊L險,必然導致財務支出和凈收入違背“會計穩(wěn)健性原則”的會計反映。由于缺乏財務風險保險,一旦發(fā)生嚴重的醫(yī)療事故,導致巨大的經濟賠償必然會嚴重影響醫(yī)院工作的正常進行。按醫(yī)療風險保障的原理,改革完善現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》也勢在必行。
根據財務風險保障的一般原理和當前醫(yī)療事故及其經濟賠償劇增的現(xiàn)實,以及《財務通則》和《會計準則》的基本要求,對進一步改革完善《醫(yī)院財務會計制度》的初步設想如下:
一、在醫(yī)院財務制度方面,建議增加建立醫(yī)院財務風險保障的內容:
一是增補建立醫(yī)療風險基金的科目;二是確定計提醫(yī)療風險基金的計提依據及計提比率,各醫(yī)院可視其實際情況在彈性度內自行選擇,但應遵守一貫性原則,在一會計年度內不得任意變動;三是規(guī)定“醫(yī)療風險基金”??顚S?;四是允許醫(yī)院使用“醫(yī)療風險基金”向保險公司購置相應的險種。
二、在醫(yī)院會計制度方面,設置“醫(yī)療事故賠償基金”科目。
如購置有醫(yī)療事故保險,以及規(guī)定相關醫(yī)務人員應負部分賠償責任時,可根據應賠償,保險公司和相關醫(yī)務人員應賠償額,經過核算后作出相應的賬務處理
通過上述改革完善,基本上為醫(yī)院提供了發(fā)生醫(yī)療事故導致經濟賠償?shù)呢攧毡kU,必將為確保醫(yī)院工作的正常運行和促進財政、財務管理科學化發(fā)揮出巨大的作用。