看病砍價(jià)利多還是弊大？

新華社記者王力、付一鳴、姜濤

家住江蘇宿遷市宿豫區(qū)蔡集鎮(zhèn)的張書菊前一陣子患了闌尾炎，家人把她送到了一家醫(yī)院，但３０００元的手術(shù)費(fèi)用讓他們望而卻步。經(jīng)過多方打聽、比較后，他們最終在同區(qū)的王官集鎮(zhèn)醫(yī)院，通過砍價(jià)，以８００元支付了全部住院以及手術(shù)費(fèi)用。

“在我們兒，人們已經(jīng)很習(xí)慣看病砍價(jià)了。每天１０名病人中就有６人要講價(jià)的?！彼拊^(qū)順河鎮(zhèn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人肖允福在接受記者采訪時(shí)說。

“由于民營(yíng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)激烈，已經(jīng)形成了病人的‘買方市場(chǎng)’，老百姓看病有了很大的選擇空間?！毙ぴ矢Ｕf。

“一些病人拿著病歷，看了這家看那家，看誰(shuí)的藥品價(jià)格便宜再?zèng)Q定到哪家拿藥?！蓖豕偌?zhèn)醫(yī)院院長(zhǎng)朱向榮說，“如果定價(jià)偏高，等于把上門的生意趕出門”。

記者在采訪中了解到，藥品和醫(yī)療的價(jià)格是由物價(jià)部門統(tǒng)一核算的，不同級(jí)別醫(yī)院有不同的價(jià)格水平。宿豫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就是在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降價(jià)看病的。醫(yī)院為了贏得市場(chǎng)，不惜讓利經(jīng)營(yíng)，別時(shí)候甚至?xí)r本經(jīng)營(yíng)。

“現(xiàn)在醫(yī)院都是自己的，即便有暫時(shí)的賠本，也是為了醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益，在競(jìng)爭(zhēng)特別激烈的時(shí)候，對(duì)于有些病人過于離譜的砍價(jià)，即便不掙錢，也要將他們留下來(lái)看?！毙ぴ矢１硎?，這樣一來(lái)，醫(yī)生有事干，隊(duì)伍能穩(wěn)定，有助于建立良好的口碑。

“但醫(yī)院也并非是為了競(jìng)爭(zhēng)而一味壓低價(jià)格，大家心中都有桿秤?！蓖豕偌?zhèn)醫(yī)院院長(zhǎng)朱向榮表示，病人和醫(yī)院討價(jià)還價(jià)，主要是在擇期手術(shù)上。擇期手術(shù)是指諸如疝氣、闌尾炎等非急性手術(shù)，這類手術(shù)時(shí)間寬松，給了病人選擇醫(yī)院的余地以及和醫(yī)院砍價(jià)的空間。不同級(jí)別醫(yī)院由于環(huán)境設(shè)備優(yōu)良程度不同以及聲譽(yù)高低不同，其醫(yī)療服務(wù)存在著價(jià)格差，一般手術(shù)和治療費(fèi)用的利潤(rùn)空間大約為１０％－２０％，病人砍價(jià)終歸有一個(gè)“底線”。

那么，過于低廉的價(jià)格會(huì)不會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量？“如果看不了病，錢再少，也不會(huì)有人上門?！敝煜驑s說，“出一起事故，就會(huì)少很多病人，我們不會(huì)做這種自挖墻腳的事?！?/p>

業(yè)內(nèi)人士對(duì)此仍表示出了憂慮。一位在市內(nèi)公辦醫(yī)院兼職的鄉(xiāng)鎮(zhèn)民營(yíng)醫(yī)院資深醫(yī)師表示，任意降價(jià)是不合理的，砍價(jià)是民營(yíng)醫(yī)院無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果，擾亂了醫(yī)療市場(chǎng)的秩序。

“民營(yíng)醫(yī)院要生存、要發(fā)展，不掙錢是不行的。如果醫(yī)生能恪守職業(yè)道德還好，但若不能，加之低成本運(yùn)營(yíng)，一味追逐更大的營(yíng)利空間，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量大打折扣將是必然結(jié)果?！边@位醫(yī)師透露，在治療過程中，按照職業(yè)道德，醫(yī)生應(yīng)該給病人開最有療效、副作用最小的藥物。有的民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生為了吸引病人，會(huì)開一些療效好、價(jià)格低但副作用大的藥品，譬如慶大霉素、鏈霉素等藥品價(jià)格很便宜，消炎效果也很好，但用了之后，過一段時(shí)間會(huì)引起聽力下降。這些病都有一段潛伏期，即使病人病愈之后身體有了問題，也基本想不到醫(yī)院的頭上。

對(duì)此，宿豫區(qū)衛(wèi)生局辦公室主任倪陸軍表示，醫(yī)療砍價(jià)問題正在探索階段，砍價(jià)讓老百姓得到了實(shí)惠，緩解了看病難、看病貴，但衛(wèi)生主管部門仍需加強(qiáng)監(jiān)管力度，不能因砍價(jià)而降低服務(wù)質(zhì)量。，宿豫區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門采取了巡回式監(jiān)督以及集中打擊相結(jié)合的方法，逐漸引導(dǎo)醫(yī)院走上正軌。此外，政府公共衛(wèi)生部門還應(yīng)普及健康教育，向百姓宣傳用藥知識(shí)，使老百姓對(duì)砍價(jià)看病持正確態(tài)度。（完）