中醫(yī)古籍
  • 焦急bb的小“蛋蛋”哪去了

    小貝貝出生一周了,媽咪的心里還洋溢著幸福和快樂。因?yàn)?,寶寶還在她的肚子里時(shí),她就天天熱切地企盼著,能得到一個(gè)英俊的小“王子”。沒想到自己真的如愿了!這種想法倒不是出于世俗的“重男輕女”的觀念,而是她覺得自己的丈夫非常的棒,希望寶寶將來就像爸爸一樣棒!

    然而,今天媽咪再也快樂不起來了。原由是媽咪在給小貝貝洗澡時(shí),無意中發(fā)現(xiàn)小陰囊中空空如也,不像別的小男孩那樣,能摸到圓滾滾的小“蛋蛋”。媽咪頓時(shí)猶如從幸福的頂端跌落到痛苦的深淵,心想“完了!寶寶的身體發(fā)育得不健全,將來不會(huì)有幸福了”。

    為此,一直哭到丈夫回家。丈夫安慰了媽咪半天,然后,帶著一臉愁容的媽咪和寶寶來到了小兒科。

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    醫(yī)生給小貝貝仔細(xì)地做了檢查,最后也證實(shí)了陰囊內(nèi)確無小“蛋蛋”即睪丸,診斷為“隱睪癥”。但他告訴媽咪,小貝貝并不是身體不健全,小睪丸還有可能回到陰囊里。媽咪頓時(shí)喜出望外,可令她不解的是小“蛋蛋”會(huì)從何而來呢?

    何謂隱睪癥?

    無論是小男孩還是成年男性,正常情況下,都可在陰囊中摸到一左一右兩個(gè)睪丸,如果它們不在陰囊中,則稱為隱睪癥。隱睪在男孩子中還是比較多見的,一般新生兒發(fā)生率為4%,早產(chǎn)兒則高達(dá)30%。多數(shù)為單側(cè),約有1/5為雙側(cè)。男性兩側(cè)睪丸大小不同?寶寶的小“蛋蛋”哪去了?

    睪丸在胚胎發(fā)育時(shí)位于腹腔內(nèi),隨著胎寶寶的發(fā)育逐漸往下移動(dòng)。正常情況下,胎寶寶到4-6個(gè)月時(shí),睪丸就已經(jīng)下降到腹股溝內(nèi)環(huán)口處,7-9個(gè)月時(shí)下降到陰囊里。因此,男嬰出生后,可在陰囊內(nèi)摸到兩個(gè)睪丸。然而,在下降過程中,有的寶寶可能一側(cè)或雙側(cè)的睪丸并沒有完全降落到陰囊里,而是停留在半路上,最常見于在大腿根部的腹股溝管內(nèi)、腹股溝外環(huán)或腹腔內(nèi)。有的寶寶則在出生長(zhǎng)至7-9個(gè)月時(shí),睪丸才下降到陰囊里。

    寶寶的小“蛋蛋”何時(shí)歸位?

    出現(xiàn)隱睪的寶寶,大多數(shù)在1歲之內(nèi),還有可能使睪丸自然下降到陰囊的可能,而在1歲以后如果還沒有歸回,則就不大可能了,必須盡早做手術(shù)治療。

    隱睪對(duì)寶寶的健康有何影響?

    2歲以上的寶寶睪丸還不到位,又沒有做手術(shù)治療,那么,日后會(huì)影響睪丸的生精功能,嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育。因?yàn)椋G丸只有在陰囊里才能產(chǎn)生出有活力的精子。通常,睪丸十分嬌氣,對(duì)熱非常敏感,而腹腔中的溫度僅比陰囊里高出2℃-4℃,它就受不了,很容易出現(xiàn)睪丸上皮萎縮。結(jié)果要么導(dǎo)致不能產(chǎn)生精子,要么產(chǎn)生的精子活力不夠。并且,由于長(zhǎng)期受腹腔較高溫度的影響,睪丸上皮細(xì)胞還可能發(fā)生惡變,形成惡性腫瘤。除此,不在正常位置的睪丸,易受外傷或發(fā)生扭轉(zhuǎn),造成睪丸的損傷。

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    寶寶少了小“蛋蛋”怎么辦?

    隱睪的診斷并不難,只要媽咪留意便能及早發(fā)現(xiàn)。因此,寶寶出生后,媽咪要檢查一下陰囊里是否有睪丸。如果摸不清或摸不到,則要及早就醫(yī)。若是能得到早期治療,便會(huì)避免以上各種不良后果的發(fā)生。

    如果剛出生的寶寶陰囊內(nèi)沒有睪丸,媽咪先不要過于著急,觀察寶寶在1歲之內(nèi)是否能夠自然下降到陰囊里。倘若一直不能降落到位,則應(yīng)該采取治療。具體原則為,雙側(cè)隱睪的寶寶在1歲左右,可先接受藥物治療,即肌肉注射絨毛膜促性腺激素,一般治療1-2個(gè)療程,有效率約為10%-20%。如果沒能使睪丸下降到陰囊里,也可促進(jìn)睪丸發(fā)育。藥物治療無效的寶寶,目前認(rèn)為在2歲前進(jìn)行手術(shù)治療較為適宜。因?yàn)檫€不至于造成睪丸組織結(jié)構(gòu)的變化及內(nèi)分泌功能的異常,媽咪一定不要延誤手術(shù)最佳時(shí)機(jī)。

    經(jīng)過手術(shù)治療,90%以上都能將睪丸牽引到陰囊里。即使第一次手術(shù)沒有完全降至陰囊中,半年后仍可做第二次手術(shù)。

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