生精障礙及其肇事禍?zhǔn)?/h1>

生精障礙的肇事禍?zhǔn)?/p>

精子是男性的生育“使者”，睪丸是精子誕生的“搖藍(lán)”。當(dāng)有些久不生育的夫婦去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)男方精液中精子數(shù)目減少、活動(dòng)力減弱、形態(tài)不成熟或畸形精子數(shù)增加時(shí)，應(yīng)特別注意有無(wú)精索靜脈曲張，因?yàn)樗遣G丸生精障礙的肇事禍?zhǔn)住?/p>

精索靜脈曲張是咋回事

當(dāng)我們用手在陰囊上方捫摸時(shí)，可摸到一長(zhǎng)條索狀的東西，這就是由動(dòng)脈、靜脈、輸精管等結(jié)構(gòu)組成的精索。如果精索內(nèi)靜脈的靜脈瓣發(fā)育不好或缺乏靜脈瓣，以及靜脈壁的平滑肌發(fā)育不良，彈力下降，就會(huì)造成精索蔓狀靜脈叢的擴(kuò)張，迂曲和延長(zhǎng)，就叫做精索靜脈曲張?；剂司黛o脈曲張后、在站立時(shí)可看到陰囊松弛下垂，陰囊內(nèi)可觸到如蚯蚓狀擴(kuò)張，迂曲的靜脈團(tuán)，在臥床休息后可逐漸消退。嚴(yán)重者有陰囊墜脹感和下腹部牽扯樣疼痛。

怎樣造成生精障礙

我們知道，精子的產(chǎn)生需要一個(gè)稍低于體溫的低溫條件（３５～３６℃）和充足的營(yíng)養(yǎng)。在精索靜脈曲張時(shí)，由于靜脈血郁滯，不但使陰囊內(nèi)溫度比正常增高０．６～０．８℃，還影響了睪丸組織的營(yíng)養(yǎng)和氧代謝，從而造成生精障礙。另外，含有較高濃度毒性產(chǎn)物的左腎上腺及左腎靜脈血液大量返流至蔓狀靜脈叢，對(duì)睪丸產(chǎn)生毒性作用。如固醇類物質(zhì)及兒茶酚胺可抑制精子的發(fā)生并使睪丸慢性中毒，使精子活動(dòng)減弱及產(chǎn)生畸形精子；五羥色胺引起血管收縮，使不成熟精子過(guò)早脫落。由于兩側(cè)精索靜脈有交通支相連，故左側(cè)靜脈血可到達(dá)右側(cè)，使右側(cè)睪丸也受到溫度及毒性物質(zhì)作用發(fā)生生精障礙。

小心隱匿的精索靜脈曲張

一般的精索靜脈曲張?jiān)\斷容易，但有些輕度的曲張卻表現(xiàn)隱匿，它同樣可造成生精障礙，這就必須用一些特殊的檢查方法來(lái)確診。最簡(jiǎn)單的方法是在站立位，口鼻閉氣并用力收縮腹肌以增加腹壓，使靜脈返流量增加，這時(shí)輕度的曲張也可看到有靜脈充盈現(xiàn)象。在精索靜脈曲張時(shí)，陰囊溫度增高，故可用紅外線成像技術(shù)將陰囊溫度轉(zhuǎn)變成陰囊熱象圖，根據(jù)陰囊溫度變化來(lái)判斷有無(wú)靜脈曲張。另外，用定向多普勒超聲檢查儀可測(cè)出精索靜脈有無(wú)返流及其程度。精索靜脈造影可證實(shí)有無(wú)靜脈曲張及范圍、程度。這樣，即使是輕度的靜脈曲張也將會(huì)暴露無(wú)遺。

怎樣恢復(fù)生精能力

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在男性不育的病人中，約１５～３９％的人有不同程度的精索靜脈曲張。通過(guò)手術(shù)高位結(jié)扎靜脈后，６０～８０％的人精液會(huì)有明顯改善，５０％的人又重新恢復(fù)了生育能力。所以，不育病人一旦發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，即使是輕度的曲張，也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去作手術(shù)治療。