中醫(yī)古籍
  • 拔罐的操作步驟

    1.術(shù)前準(zhǔn)備:

    (1)仔細(xì)檢查病人,以確定是否適應(yīng)癥,有無禁忌。根據(jù)病情,確定處方。

    (2)檢查應(yīng)用的藥品、器材是否齊備,然后一一擦凈,按次序排置好。

    (3)對(duì)患者說明施術(shù)過程,解除其恐懼心理,增強(qiáng)其治療信心。

    2.患者體位:病人的體位正確與否,關(guān)系著拔罐的效果。正確體應(yīng)使病人感到舒適,肌肉能夠放松,施術(shù)部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種

    (1)仰臥位:適于前額、胸、腹及上下肢前面。

    (2)俯臥位:適于腰、背、臀部及上下肢后面。

    (3)側(cè)臥位:適于側(cè)頭、面部、側(cè)胸、髖部及膝部。

    (4)俯伏坐位及坐位:適于項(xiàng)部、背部、上肢及膝部。

    3.選罐:根據(jù)部位的面積大小,患者體質(zhì)強(qiáng)弱、以及病情而選 用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

    4.擦洗消毒:在選好的治療部位上,先用毛巾浸開水洗凈患部,再以干紗布擦干,為防止發(fā)生燙傷,一般不用酒精或碘酒消毒。如因治療需要,必須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附近拔罐時(shí),為防止引火燒傷皮膚或造成感染,應(yīng)行剃毛。

    5.溫罐:冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感,可預(yù)先將罐放在火上燎烤。溫罐時(shí)要注意只烤烘底部,不可烤其口部,以防過熱造成燙傷。溫罐時(shí)間,以罐子不涼和皮膚溫度相等,或稍高于體溫為宜。

    6.施術(shù):首先將選好的部位顯露出來,術(shù)者靠近患者身邊,順手(或左或右手)執(zhí)罐按不同方法扣上。一般有兩種排序:

    (1)密排法:罐與罐之間的距離不超過1寸。用于身體強(qiáng)壯且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜,止痛消炎之功,又稱“刺激法”。

    (2)疏排法:罐與罐之間的距離相隔1--2寸。用于身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。又稱“弱刺激法”。

    7.詢問:火罐拔上后,應(yīng)不斷詢問患者有何感覺(假如用玻璃罐,還要觀察罐內(nèi)皮膚反應(yīng)情況),如果罐吸力過大,產(chǎn)生疼痛即應(yīng)放入少量空氣。方法是用左手拿住罐體稍傾斜,以右手指按壓對(duì)側(cè)的皮膚,使之形成一微小的空隙,使空氣徐徐進(jìn)入,到一定程度時(shí)停止放氣,重新扣好。拔罐后病人如感到吸著無力,可起下來再拔1次。

    8.拔罐時(shí)間:大罐吸力強(qiáng),1次可拔5--10分鐘,小罐吸力弱,1次可拔10--15分鐘。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情、病程以及拔罐的施術(shù)部位而靈活掌握。

    9.拔罐次數(shù):每日或隔日1次,一般10次為1療程,中間休息3--5日。

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