中醫(yī)古籍
  • 哮喘怎樣辨證施護(hù)

    (1)保持室內(nèi)空氣新鮮、流通,但患兒不要直接吹風(fēng)。防止煙塵、煤氣、油漆味進(jìn)入室內(nèi),病室內(nèi)不放鮮花,以免吸入花粉引起發(fā)作。被褥和枕頭,使用前須在太陽(yáng)下曬過,保持清潔干燥。喘促時(shí)常不能平臥,故需準(zhǔn)備2~3個(gè)枕頭。

    (2)加強(qiáng)觀察,并找出發(fā)作規(guī)律與誘發(fā)因素。若見到鼻癢噴嚏、流清涕、干咳胸悶等,多屬發(fā)作先兆,應(yīng)及時(shí)服用藥物或提前服藥預(yù)防。

    (3)哮喘發(fā)作時(shí)以半流食飲食為主,飲食宜清淡可口、營(yíng)養(yǎng)豐富,但不能讓患兒吃的過飽,過飽也易導(dǎo)致發(fā)作。避免吃誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物,如魚、蝦、蟹、海帶等。熱喘病兒可予溫涼飲料,寒喘病兒可予熱的飲料,虛喘可用太子參15g煎水代茶。

    (4)發(fā)作時(shí)宜取半臥位,以利呼吸肌運(yùn)動(dòng),增大肺活量,減輕呼吸困難,并吸入氧氣,減輕低氧血癥,防止代謝性酸中毒。

    (5)保持呼吸道暢通,清除鼻垢和鼻內(nèi)分泌物。注意口腔衛(wèi)生,因發(fā)作時(shí)張口呼吸,故每隔5~10分鐘,即可喂些溫開水,保持口腔粘膜濕潤(rùn)。

    (6)針刺平喘:寒喘取肺俞、風(fēng)門、列缺、尺澤等穴;熱喘取膻中、豐隆、天突,定喘等穴;虛喘取太淵、太溪、肺俞、腎俞等穴。手法要輕揉,中等度刺激,不留針。

    (7)推拿平喘:先推胸腹部(以華蓋、膻中為主)、腰背部(自上而下,以肺俞、膈俞、命門為主)、脊柱及其兩側(cè)接著按肺俞、膈俞。

    (8)增加服中藥次數(shù):對(duì)哮喘較重或哮喘持續(xù)狀態(tài),每日兩劑中藥,采用少量頻服或睡前、晨起增加1次的服法,可減少哮喘發(fā)作次數(shù)或緩解癥狀。

    (9)哮喘多見于年長(zhǎng)兒,反復(fù)發(fā)作者常易悲觀失望,喪失信心,醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)必須耐心做病兒思想工作,消除對(duì)此病的恐懼與悲觀心理,積極配合治療。

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