降糖中藥與西藥

11月15日，廣藥集團(tuán)發(fā)布消息，經(jīng)典名藥“消渴丸”在經(jīng)歷12年國(guó)家中藥保護(hù)后，又增添新的高科技光環(huán)——— 其“治療糖尿病的藥物組合物及制備方法”獲得國(guó)家發(fā)明專利。據(jù)悉，這也是我國(guó)治療糖尿病民族品牌藥物中，首個(gè)獲得國(guó)家發(fā)明專利的藥物。話又說回來，消渴丸雖獲得了國(guó)家專利，是廣大糖友的常用藥，但它并不適合所有的糖尿病患者。□今報(bào)記者 萬道靜

消渴丸是中西藥合用制劑

“消渴丸是中西藥合用制劑，臨床運(yùn)用于上世紀(jì)80年代，其中的西藥主要起降糖作用?！焙幽现嗅t(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)侯士良教授說。消渴丸是在古方“玉泉散”、“消渴方”的基礎(chǔ)上，融中西藥為一體，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式研制而成的。

上世紀(jì)80年代初，受經(jīng)濟(jì)條件限制，許多糖尿病患者一般只吃幾分錢一片的氯磺丙脲，經(jīng)濟(jì)條件稍好一點(diǎn)的也只能讓醫(yī)生開較便宜的甲苯磺丁脲，但這些西藥有較大的副作用，一方面用藥量難以掌握，一旦不慎很容易造成血糖過低；另一方面，長(zhǎng)期服用這些藥對(duì)肝腎有損害。

能不能發(fā)明一種既安全，療效又好，同時(shí)又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的降糖藥呢？消渴丸就在這種背景下誕生了。

對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的糖尿病患者而言，藥價(jià)是不得不考慮的一個(gè)因素，而消渴丸具有良好的性價(jià)比。“消渴丸便宜，療效又比較理想，其中的中藥成分可以益氣養(yǎng)陰，在治療糖尿病時(shí)起輔助作用，真正降血糖的是西藥成分優(yōu)降糖。”河南省中醫(yī)藥研究院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師楊辰華博士說，“每粒消渴丸含優(yōu)降糖0.25毫克，10粒消渴丸就相當(dāng)于1片優(yōu)降糖?！?/p>

加大消渴丸用量會(huì)引起低血糖

值得注意的是，有些患者誤認(rèn)為消渴丸是純中藥制劑，因此隨意加大劑量，以致造成不良后果，最常見的是引發(fā)頭暈或昏迷?！跋释韬袃?yōu)降糖，過量服用會(huì)引起低血糖反應(yīng)，使患者出現(xiàn)虛汗甚至昏迷。”楊辰華博士說。“消渴丸適用于偏瘦、氣血兩虛的2型糖尿病患者。”楊辰華博士介紹。肝腎功能不全的糖尿病患者不宜服用。另外，糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病以及老年糖尿?。ǔ^65歲）患者也不宜服用。

“因?yàn)槔夏晏悄虿』颊咄喜⒏文I功能減退，易使優(yōu)降糖在體內(nèi)蓄積而誘發(fā)低血糖，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低血糖昏迷甚至死亡。因此，老年糖尿病患者不宜服用?！睏畛饺A博士分析，“患者在服藥之前應(yīng)該認(rèn)真閱讀說明書，以免發(fā)生‘降糖過度，昏倒在地’的嚴(yán)重后果?！?/p>

中西醫(yī)治療糖尿病各有千秋

“在《內(nèi)經(jīng)》中，已經(jīng)提出過食肥甘厚味、體形肥胖、情志失調(diào)、五臟虛弱與糖尿病有密切關(guān)系?！睏畛饺A博士說。早在2000多年以前，我國(guó)古代醫(yī)書《內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于“消渴癥”的記載，也就是我們今天所說的糖尿病?！按朔拭乐凰l(fā)也，此人必?cái)?shù)食，甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也”。

“過去，糖尿病是富貴病，只有養(yǎng)尊處優(yōu)的皇室貴族才會(huì)患此病，現(xiàn)在人們的生活條件好了，糖尿病已經(jīng)成為常見的慢性病，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量和生命安全?！睏畛饺A博士說，“中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病功不可沒，降血糖以西藥為主，中醫(yī)偏重調(diào)理。”

中西藥并用能顯著改善糖尿病及其并發(fā)癥的癥狀，提高患者生存質(zhì)量。如糖尿病周圍神經(jīng)病變肢體麻木疼痛，植物神經(jīng)病變汗出異常，服用中藥或配合中藥外治，常可取得較好的療效。

總之，中藥在降糖力度和速度方面確實(shí)存在不盡如人意的地方，但臨床上醫(yī)生經(jīng)常會(huì)中西藥并用，即在原西藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥，可使血糖得到良好的控制。