中醫(yī)古籍
  • 針灸的原理

    針”是以針刺入人體穴位,通過補(bǔ)、瀉等手法的運(yùn)用,以取得人體本身的調(diào)節(jié)反應(yīng);“灸”是以艾炷燒灼穴位,將熱力透入肌膚,以溫通氣血。

    針灸的原理應(yīng)當(dāng)是:以刺激體表穴位的辦法,通過全身經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),調(diào)整氣血和臟腑功能,從而達(dá)到防病治病的目的。其核心是循經(jīng)取穴,關(guān)鍵是取穴準(zhǔn)確,手法適當(dāng)。

    是我自己編的,以針灸經(jīng)典表述為準(zhǔn)。

    1、調(diào)和陰陽

    人體在正常情況下,保持著陰陽相對(duì)平衡的狀態(tài)。如果因七情六淫以及跌仆損傷等因素使陰陽的平衡遭到破壞時(shí),就會(huì)導(dǎo)致“陰勝則陽病,陽勝則陰病”等病理變化,而產(chǎn)生“陽盛則熱,陰盛則寒”等臨床證候。針炙治病的關(guān)鍵就在于根據(jù)證候的屬性來調(diào)節(jié)陰陽的偏盛偏衰,使機(jī)體轉(zhuǎn)歸于“陰平陽秘”,恢復(fù)其正常的生理功能,從而達(dá)到治愈疾病的目的。針炙調(diào)和陰陽的作用,基本上是通過經(jīng)穴配伍和針刺手法來完成的。例如:由腎陰不足,肝陽上亢而引起的頭痛,治當(dāng)育陰潛陽,可取足少陰經(jīng)穴針以補(bǔ)法,配足厥陰經(jīng)穴針以瀉法。

    2、扶正祛邪

    扶正,就是扶助抗病能力;祛邪,就是祛除致病因素。疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的過程,即正氣與邪氣相互斗爭的過程?!端貑?· 刺法論》說:“正氣存內(nèi),邪不可干?!奔炔≈螅瑱C(jī)體仍然會(huì)不斷地產(chǎn)生相應(yīng)的抗病能力,與致病因素作斗爭。若正能勝邪,則邪退而病向愈;若正不敵邪,則邪進(jìn)而病惡化。因此,扶正祛邪是保證疾病趨向良性轉(zhuǎn)歸的基本法則。針炙治病,就在于能夠發(fā)揮其扶正祛邪的作用。大凡針刺補(bǔ)法和艾炙有扶正的作用;針刺瀉法和放血有祛邪的作用,但在具體運(yùn)用時(shí)必須結(jié)合腧穴的特殊性來考慮。例如:膏育、氣海、命門等穴,多在扶正時(shí)用之;而十宣、中極、人中等穴,多于祛邪時(shí)用之。

    3、疏通經(jīng)絡(luò)

    人體的經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”。十二經(jīng)脈的分布,陽經(jīng)在四肢之表,屬于六腑;陰經(jīng)在四肢之里,屬于五臟。并通過十五絡(luò)的聯(lián)系,溝通表里,組成了氣血循環(huán)的通路,它們“內(nèi)溉臟腑,外濡腠理”,維持著正常的生理功能。就病理而言,經(jīng)絡(luò)與臟腑之間也是息息相關(guān)的。病起于外者,經(jīng)絡(luò)先病而后可傳于臟腑;病生于內(nèi)者,臟腑先病而后可反映于經(jīng)絡(luò)。例如,太陽傷寒,首先出現(xiàn)頭項(xiàng)腰背疼痛的經(jīng)絡(luò)證候,然后出現(xiàn)臟腑證候。

    針炙治病,就是根據(jù)經(jīng)絡(luò)與臟腑在生理病理上相互影響的機(jī)理,在腧穴部位進(jìn)行針刺或艾炙,取得“通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)狻钡淖饔?,從而排?duì)病理因素,治愈疾病1、補(bǔ)虛與瀉實(shí) 補(bǔ)虛,就是扶助正氣;.瀉實(shí),就是祛除邪氣。在疾病過程中,正氣不足則表現(xiàn)為虛證,治宜補(bǔ)法;邪氣亢盛則表現(xiàn)為實(shí)證,治宜瀉法?!端貑?· 通評(píng)虛實(shí)論》說:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛?!薄鹅`樞 · 經(jīng)脈》說:“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之?!边@是針炙補(bǔ)瀉實(shí)的基本原則。如果違反了這個(gè)原則,犯了虛虛實(shí)實(shí)之戒,就會(huì)造成“補(bǔ)瀉反則病益篤”的不良后果。本經(jīng)補(bǔ)瀉。在一般情況下,凡屬某一經(jīng)絡(luò)、臟腑的病變,而未涉及其他經(jīng)絡(luò)臟腑者,即可在該經(jīng)取穴補(bǔ)瀉之。這就是“不盛不虛以經(jīng)取之”的本經(jīng)補(bǔ)瀉法。異經(jīng)補(bǔ)瀉。假使經(jīng)絡(luò)發(fā)生了彼虛此實(shí),或彼實(shí)此的病理變化,那末,針炙處方就不局限于采用某一經(jīng)的穴位。例如,合谷配復(fù)溜不僅是兩經(jīng)同用的處方,而且手不示同,效果亦異,用瀉法可治感冒無汗,用補(bǔ)法可治陰虛盜汗。

    4、清熱與溫寒

    清熱,指熱證用“清”法。溫寒,指寒證用“溫”法。這與治寒以熱、治熱以寒的意義是一致的?!鹅`樞 · 經(jīng)脈》說:“熱則疾之,寒則留之”。《靈樞 · 九針十二原》說:“刺諸熱者,如以手探湯,刺寒清者,如人不欲行?!薄凹仓焙汀叭缫允痔綔?,是指治熱病宜淺刺而疾出“留之”和“如人不欲行”,是指治寒病宜深刺而留針。凡熱邪在表,或熱閉清竅而臻神昏不省人事等,針刺應(yīng)淺而疾出,如用三棱針在大椎或井穴點(diǎn)刺出血少許,確有清熱泄毒,桓神開竅之效。假使熱邪入里,即“陰有陽疾”,亦可采用深刺久留的方法,直到熱退為止,如熱未退,還可反復(fù)施術(shù)。凡寒邪入里,或寒邪內(nèi)生之疾,針刺應(yīng)深而留針,并可酌加艾炙以扶正壯陽,溫散寒邪。假使寒邪在表,壅遏絡(luò)脈而肢體痹痛,亦可淺刺疾出,用三棱針點(diǎn)刺放血。此外,熱證可用“透天涼”法;寒證可用“燒山火”法。

    5、治標(biāo)與治本

    標(biāo)本的含義頗廣。要之,內(nèi)為本,外為標(biāo);正氣為本,邪氣為標(biāo);病因?yàn)楸?,證狀為標(biāo);先病為本,后病為標(biāo)?!端貑?· 標(biāo)本病傳論》說:“知標(biāo)本者,尤舉萬當(dāng),不知標(biāo)本,是謂妄行?!边@是強(qiáng)調(diào)標(biāo)本在辨證論治中的重要性。應(yīng)用治標(biāo)與治本的原則是:緩則治其本、急則治其標(biāo)和標(biāo)本兼治。

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