月經(jīng)失調(diào)性不孕癥

月經(jīng)失調(diào)性不孕癥，是指婦女長(zhǎng)期月經(jīng)錯(cuò)亂，夫婦同居3年以上不受孕者，為婦科臨床常見病之一?！秼D科切要》云：“婦人無子皆由經(jīng)水不調(diào)”。內(nèi)傷七情、外感六淫或氣血偏盛、陰陽相乘致經(jīng)水不調(diào)，經(jīng)行失調(diào)，則孕育無機(jī)。古人云：“求子之道，必先調(diào)經(jīng)”。調(diào)經(jīng)之要，“貴在補(bǔ)脾胃以資血之源，養(yǎng)腎氣以安血室?！比魶_任調(diào)和經(jīng)行準(zhǔn)期，則孕育有機(jī)。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之附件炎、輸卵管狹窄、輸卵管包塊、子宮發(fā)育不 全、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、痛經(jīng)、閉經(jīng)等原發(fā)和繼發(fā)性不孕病變。

經(jīng)期或前或后，或數(shù)月一至，或一月數(shù)至，甚則閉經(jīng)。經(jīng)量或多或少，經(jīng)色或淡或紫，或經(jīng)行腹痛，或經(jīng)期前后腹痛?；虬橛懈郊?、輸卵管包塊、子宮發(fā)育不全、子宮內(nèi)膜炎等。

古人論無子，謂男則主于精，女則主于血。其治則，男以補(bǔ)腎為要，女以調(diào)經(jīng)為先。蓋腎為先天之本，主藏精化血，為生殖之源?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲耗凶?，“二八，腎天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子”；女子“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子?！笔茄阅信杏?，在乎腎氣之衰也。腎氣盛者，天癸按時(shí)而至，精血充盛，自能有子；女子之不孕，雖亦屬腎，但沖為血海，任主胞胎，又與沖任二脈有關(guān)。且婦人重在經(jīng)血，血能搏精，則胎孕可成。故有不孕之因，既有腎氣虛衰，又有沖任損傷，然其表現(xiàn)，則均見經(jīng)血不調(diào)。正如王肯堂所云：“婦人無子者，其經(jīng)必或前或后或多或少，或經(jīng)行作痛，或紫或黑，或淡或凝而不調(diào)。不調(diào)則氣血乖爭(zhēng)，不能成孕矣?！惫使湃嗽疲骸扒笞又?，必先調(diào)經(jīng)?！比徽{(diào)經(jīng)之法，亦當(dāng)審慎?！皨D人所重在血，血能構(gòu)精，胎孕乃成。欲察其病，惟于經(jīng)候見之；欲治其病，惟于陰分調(diào)之。蓋經(jīng)即血也，血即陰也，陰以應(yīng)月，故月月如期，此其常也。及其為病，則有或先或后者；有一年兩至者；有先痛而后行者；有先行而后痛者；有淡色、黑色、紫色者；有痰血而為條片者；有精血不充而化作白帶、白濁者；有子宮虛冷而陽氣不能化生者；有血中伏熱而陰氣不能凝成者；有血癥、氣痞、子臟不收、月水不通者。凡此皆真 陰之病也。真陰既病，則陰血不足者不能育胎，陰氣不足者不能攝胎。凡此攝育之權(quán)，總在命門?！惫试陆?jīng)準(zhǔn)期，則生育之機(jī)即多。調(diào)經(jīng)之法，無非為辨證求因，審因論治，虛則補(bǔ)之，郁則疏之，寒則溫之，熱則清之，月經(jīng)正常而致有孕。

[臨床療效]采用純中藥治療本病58例，全部懷孕。