動(dòng)物入藥的巫術(shù)根源

實(shí)證主義哲學(xué)創(chuàng)始人孔德提出人類“認(rèn)識(shí)演變的重大規(guī)律”，即無論個(gè)人的或族群的各種思辨或知識(shí)的發(fā)展，都先后經(jīng)歷過三個(gè)不同的階段：一是依賴直覺的神學(xué)或虛構(gòu)階段，二是形而上學(xué)或抽象階段，三是科學(xué)或?qū)嵶C階段。在神學(xué)階段，各種現(xiàn)象被看成是一些超自然主體活動(dòng)的結(jié)果，這些超自然主體的任意干涉，被用來說明宇宙間一切貌似反常的現(xiàn)象。其最直接、最明顯的形式就是拜物教和巫術(shù)。形而上學(xué)階段只是把神學(xué)階段的超自然主體換成了一些抽象的力量，或人格化的抽象物。神學(xué)精神代表想象力的自由空靈的思辨，神秘地將生命轉(zhuǎn)移至通常肉眼見不到的各種虛構(gòu)的存在物上。

盡管孔德的人類認(rèn)識(shí)演變?nèi)齻€(gè)階段的學(xué)說還有爭論，但實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)奠基人克洛德·貝爾納顯然支持這個(gè)學(xué)說。醫(yī)學(xué)起源于本能，經(jīng)歷過漫長的巫術(shù)和玄學(xué)階段，至歐洲文藝復(fù)興實(shí)驗(yàn)研究方法的興起，打破了思辨哲學(xué)的統(tǒng)治，才逐漸走上科學(xué)的道路。而東方的傳統(tǒng)醫(yī)療則仍舊停滯在超自然的巫術(shù)和玄學(xué)階段，所以，它與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的區(qū)別其實(shí)是古今之異。

原始人類的生存環(huán)境惡劣，對宇宙懷有朦朧的敬畏和神秘感。他們相信疾病是超自然力的作用結(jié)果，邪惡的力量來自神鬼精靈或星辰雷電，來自不明或遙遠(yuǎn)的地方，或者來自動(dòng)物。例如，天上的飛鳥像是神靈的使者，地上的蛇被看作是死人的差遣。因而對某些動(dòng)物產(chǎn)生一種迷信，逐漸演變?yōu)殪`獸或神。東非對羚羊角產(chǎn)生敬畏，頂禮膜拜，用來醫(yī)治創(chuàng)傷，是因?yàn)椤吧褡∑渲小?，乃具有超自然的力量。同時(shí)原始人將超自然的力量賦予那些被自己制伏的動(dòng)物，想通過吃它們的身體來獲得它們的力量和智慧；或者用動(dòng)物的名字或形狀作為圖騰，象征人與動(dòng)物同源，吞食或涂抹動(dòng)物或敵人的內(nèi)臟或其象征物用來替代有病的臟器或增強(qiáng)其力量。弗雷澤在《金枝》里說：“從這里我們很容易理解野蠻人為什么喜歡吃他奉為神靈的人或獸的肉體。因?yàn)槌粤松竦纳眢w，便可分享神的屬性和力量?！庇脛?dòng)物的糞尿等穢物為藥，目的則在于驅(qū)除致病的魔鬼。因此，用符咒、死人的骨頭和動(dòng)物的爪牙等懸掛在頸前，或者祈禱，求助于崇拜的靈獸和與神靈溝通的人。由此產(chǎn)生了借觀察星宿天象，或察看動(dòng)物內(nèi)臟以預(yù)測吉兇的巫醫(yī)。

古羅馬的伊特魯利亞人，對于“動(dòng)物”神的信仰也非常普遍，就是把靈魂（anima）神格化。觀察犧牲動(dòng)物的腸子等內(nèi)臟，特別是肝臟來進(jìn)行占卜，預(yù)測吉兇。這種占卜師稱為腸卜師，但拉丁文腸卜師haruspex的詞根，卻來自古迦勒底文的har（肝臟）。公元前3世紀(jì)皮亞琴察祭祀用的銅器，形狀很像綿羊的肝臟。銅器分成許多小間隔，每個(gè)小隔命以司吉兇神的名字，與天上眾神廟相對應(yīng)。這實(shí)際上是肝卜器，可能是教授腸卜的模型。中國也長期把醫(yī)卜星相歸為一類。

巫術(shù)的思想根源在于原邏輯的思維，原始人在認(rèn)識(shí)事物的關(guān)系上專注神秘因素的作用，卻無視經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，也不關(guān)心表象關(guān)聯(lián)是否存在矛盾，錯(cuò)誤地把兩種無關(guān)的事物看成是因果聯(lián)系。巫術(shù)不但是一套荒誕的處理事務(wù)的原則，而且是一種虛假的自然法則體系；不但是毫無成效的技藝，也是一種偽科學(xué)。順勢巫術(shù)（homoeopathic magic）是巫醫(yī)的一種重要觀念基礎(chǔ)，根據(jù)“相似性”的聯(lián)想，認(rèn)為同類相生（like produces like），或結(jié)果與其原因相似(an effect resembles its cause)。其錯(cuò)誤在于把相似的事物看成是同樣的事物，“吃什么補(bǔ)什么”和藥效形象（signature），都來源于順勢巫術(shù)的相似律（law of similarity）。巫術(shù)似乎也有“靈驗(yàn)”，但純屬巧合，與科學(xué)精神背道而馳。在希臘化時(shí)代，巫術(shù)迷信更為發(fā)達(dá)，古代的科學(xué)也就衰落了。

中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥與道家有密切的關(guān)系。“由巫進(jìn)為術(shù)數(shù)，由術(shù)數(shù)進(jìn)為陰陽，后而又進(jìn)為五行，由五行而進(jìn)為黃老道家”，因而素有“醫(yī)道通仙道”和“十道九醫(yī)”之說。用桃枝畫虎形治鬼是古代的一種巫術(shù)，桃是生命的象征，具有殺鬼的能力；虎形是傳說中的食鬼虎，所以道士用桃劍，南方人家的門楣貼虎形來軀鬼。因此，《本草綱目》中虎藥用途很多：虎骨可以除邪惡氣，殺鬼疰毒，雜朱畫符，療邪；頭骨作枕，辟惡夢魘，置戶上，辟鬼；初生小兒煎湯浴之，辟惡氣，去瘡疥、驚癇鬼疰，長大無病。就連“屎中骨”，燒灰也可以治大病。

“吃什么補(bǔ)什么”如吃血補(bǔ)血、吃肺補(bǔ)肺、吃腦補(bǔ)腦，不僅是傳統(tǒng)醫(yī)療的信條，而且已深入到大眾文化。但是這個(gè)觀念并不正確，因?yàn)槌赃M(jìn)的任何食物都要經(jīng)過消化，分解成基本的化學(xué)結(jié)構(gòu)成分才被吸收。李時(shí)珍雖然認(rèn)為用人的骨、肉、膽、血為藥，甚哉不仁，但《本草綱目》中仍然記述了從人的血肉至頭垢、耳塞、月經(jīng)、胎屎和糞尿等37種治病的藥物。例如人骨主治“骨病、接骨”等，這些顯然都是十分荒誕的?；⒐蔷坪完笈９撬枰膊荒堋皬?qiáng)筋壯骨”。龍骨是哺乳動(dòng)物的骨骼化石，當(dāng)然不可能有哪么多化石入藥，即使有其藥用效果也令人難以置信?，F(xiàn)在的龍骨其實(shí)只是牛的肩胛骨；動(dòng)物骨骼和貝殼，如牦牛骨和牡蠣殼雖然含鈣，但用這些東西來補(bǔ)鈣，恐怕遠(yuǎn)不及乳酸鈣等制劑。動(dòng)物血液所含的鐵雖然可以利用，但無法與硫酸亞鐵等藥物的治療效率相比。牛鞭、鹿鞭、狗鞭和虎鞭等動(dòng)物的陰莖（有些還連帶睪丸組織）和海狗腎（海豹的睪丸）都不可能“補(bǔ)腎壯陽”。陽痿的原因一般并非雄激素不足，一些地區(qū)民間生吞動(dòng)物睪丸的單方，乃至臨床上注射睪酮也都無濟(jì)于事，更不用說動(dòng)物的陰莖了。盡管現(xiàn)代對動(dòng)物藥材進(jìn)行過大量的研究，但沒有發(fā)現(xiàn)其中所含的成分或藥效足以支持其入藥的信仰。只有動(dòng)物的甲狀腺（甲狀腺素）、肝臟（維生素B12、A）和消化酶類等曾被用作藥品，不過甲狀腺素和維生素早已由工業(yè)方法生產(chǎn)，制劑精純，安全方便，已無需再用動(dòng)物制品。

藥效形象原指形狀似人或其內(nèi)臟的植物，對相似器官具有治療作用的想法，例如人參似人，具有“滋補(bǔ)作用”。這正如林語堂所說：“有些中國藥物完全來自文字游戲或怪誕的聯(lián)想：蟾蜍的皮膚多皺折，所以用來治療皮膚病；一種生長在山澗里的青蛙，由于澗深水寒，就被認(rèn)為對身體具有‘清涼’作用?！薄吧虾５膱?bào)紙充斥著‘肺形草’的廣告，被鼓吹為治肺結(jié)核的良藥”。魯迅的父親生病，“水腫逐日厲害”，用過“一種特別的丸藥：敗鼓皮丸”，因?yàn)椤八[一名鼓脹，一用打破的鼓皮自然就可以克伏他”。“中國人的這種思維方式有蠻荒初民思維特性的殘遺。由于不受科學(xué)方法的檢驗(yàn)，‘直覺’有任意的空間，常近于幼稚的幻想?！爆F(xiàn)今這種巫術(shù)思維、怪誕聯(lián)想，仍是傳統(tǒng)醫(yī)藥的思維特征和用藥基礎(chǔ)。如珍珠粉可以美容使女人的皮膚白嫩；蛇皮光凈，因而蛇和蛇蛻用來治療難治性皮膚病。蜈蚣、蝎子等蟲子善于鉆爬穿行，因此可以“攻毒散結(jié)，活血通絡(luò)”，治療心腦血管疾病。露蜂房（即黃蜂窩）可以“驅(qū)風(fēng)攻毒”、“祛風(fēng)止痛、祛風(fēng)止痙”，治“風(fēng)驚顫掉”，甚至“煎水浴身，治小兒癲癇”，在于“蜂”與“風(fēng)”同音。其實(shí)，在《本草綱目》中，動(dòng)物藥治病大都是基于這類聯(lián)想。如犀牛的角居中、怪異，因而犀角能“通神、破水”。由于對鹿的迷信，崇拜鹿有千歲長壽，頻繁交配，因而鹿茸滋補(bǔ)、壯陽延年，治療“陽痿滑精、宮冷不孕”。“象肉臃腫，人以斧刃刺之，半日即合”，因而“金瘡不合者，用其皮灰”治之。魯迅批評說，“月經(jīng)精液可以延年，毛發(fā)爪甲可以補(bǔ)血，大小便可以醫(yī)許多病”，是“道學(xué)先生之所謂‘萬物皆備于我’”的主觀妄想。

道家思想充滿神秘的幻想，因而用藥也稀奇古怪?！胺灿徐`藥，一定是很不容易得到的”，如“經(jīng)霜三年的甘蔗”，還有“‘蟋蟀一對’，‘要原配，即本在一窠中者’，似乎昆蟲也要貞節(jié)”，“神妙就在這地方”。動(dòng)物體內(nèi)少見的結(jié)石、病變和特殊結(jié)構(gòu)，都被視為珍藥。所以李時(shí)珍說：“牛之黃，狗之寶，馬之墨，鹿之玉，犀之通天，獸之鲊答，皆物之病，而人以為寶?！膘`芝、天麻和冬蟲夏草過去不能培植，稀罕難得，因此成為珍貴藥材，并賦予神秘的名稱，如今又因其名稱的神秘而信仰不衰。

在六十多年以前，周作人對有關(guān)冬蟲夏草的無知妄說大發(fā)感慨：“今者中國藥學(xué)者乃不信菌學(xué)書，而獨(dú)取百余年前的小說家言，此無他，亦因其神奇可喜耳?！昶胀ń逃l(fā)達(dá)，而常識(shí)與趣味似無增進(jìn)，蓋舊染之污深矣?！苯裉斓纳鐣?huì)發(fā)展與醫(yī)學(xué)水平遠(yuǎn)非那個(gè)時(shí)代所能比擬，但人們的思想方式真是沒有多大長進(jìn)。