中醫(yī)古籍
  • 激光可能有助于治療乳房切除術(shù)后的淋巴水腫

    兩周期而不是一周期的低水平激光治療(LLLT)可有效減少乳房切除術(shù)后淋巴水腫的大小、組織硬度和細(xì)胞外液,據(jù)9月15日《癌癥》雜志(Cancer.2003;98:1114-1122)上發(fā)表的這方面的第一個雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)說,但病人運(yùn)動的范圍沒有改善。

    “近來的報(bào)告表明LLLT治療淋巴水腫有效,醫(yī)生和病人都報(bào)告通常在照射數(shù)小時內(nèi)淋巴水腫就很快改善”,澳大利亞阿雷德雷大學(xué)卡拉提(Colin J.Carati)和同事寫道,“我們有充分理由證明激光可能減少纖維化,激活淋巴引流通路,刺激新通路生長和/或刺激局部淋巴細(xì)胞可幫助解決淋巴水腫的反應(yīng)”。在他們的交叉試驗(yàn)中,61位乳房切除術(shù)后淋巴水腫的病人被隨機(jī)分為接受安慰劑或?qū)紓?cè)腋區(qū)行一周期或兩周期的LLLT。

    盡管三組都沒有在治療后立即改善,但兩周期LLLT組2-3個月后患肢的平均大小顯著減小,近1/3的病人減小的量超過200Ml,安慰劑組和一周期組在這方面沒有顯著變化。兩周期LLLT的三個月后,患臂和非患臂的細(xì)胞外液指數(shù)顯著降低,患側(cè)的組織也顯著變軟,但運(yùn)動范圍沒有改善。

    “對LLLT的更多運(yùn)用取決于對它作用機(jī)制的更好理解”,作者寫道,“而它的作用機(jī)制現(xiàn)在還是不太清楚,很可能很復(fù)雜,涉及到組織生理學(xué)的多個方面”。

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