中醫(yī)歷史-奴隸社會醫(yī)療活動（3）

醫(yī)學(xué)理論的萌芽

在中國奴隸社會時期，人們對疾病的認(rèn)識逐步提高，醫(yī)學(xué)理論開始萌芽。

病因?qū)W說的萌芽

從甲骨文中的卜辭來看，殷商時期人們認(rèn)為疾病是天神所降或祖先作祟，或是由于蠱毒為害，這顯然帶有濃厚的迷信色彩。到西周春秋時代，隨著天命鬼神觀念的動搖和科學(xué)文化的進(jìn)步，人們對鬼神致病的觀點(diǎn)產(chǎn)生了懷疑，開始從自然環(huán)境與氣候變化、七情、飲食起居等方面探討疾病發(fā)生的原因。

隨著農(nóng)業(yè)、天文、歷法等知識的積累，西周時期的人們開始認(rèn)識到，季節(jié)氣候的變化與人體健康有一定的關(guān)系。當(dāng)時傳染病被稱為癘疾。《周禮·天官·疾醫(yī)》中記載：“四時皆有癘疾，春時有痟首疾，夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時有嗽上氣疾?！敝v述了四時的常見病、多發(fā)病。而《禮記》中關(guān)于“（孟春）行秋令，則民大疫”、“（季春）行夏令，則民多疾疫?！钡挠涊d，則說明人們已開始認(rèn)識到四時氣候的異常變化能引起疾病的流行。

這一時期，人們也開始認(rèn)識到喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的異常變化及生活起居失常，也可以導(dǎo)致疾病。春秋時期，齊國國君齊景公患病，齊國大臣嬰晏認(rèn)為齊景公之病是“縱欲厭私”所致。晉國國君晉平公患病，求醫(yī)于秦，秦國醫(yī)生醫(yī)和認(rèn)為，晉平公“疾不可為也，是謂近女室。”鄭國政治家子產(chǎn)認(rèn)為晉平公的病，與飲食不節(jié)及過度縱欲有關(guān)。說明當(dāng)時人們已認(rèn)識到七情的刺激對人體的機(jī)能有害，甚至可以使人致病。七情作為病因的概念已開始初步形成。

此時，人們還認(rèn)識到了血緣關(guān)系相近的男女之間通婚對健康有不利影響。如《左傳》就曾記載：“男女同姓，其生不蕃”。

在長期的生活實(shí)踐中，人們還逐漸認(rèn)識到居住環(huán)境、飲食衛(wèi)生與某些疾病有著密切的關(guān)系。為了減少疾病，人們在居住環(huán)境和飲食衛(wèi)生方面采取了一些措施。如設(shè)置下水道以排除積水，鑿井汲水而飲，定期清除井中的淤泥積垢等，都是改善環(huán)境衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生的有效方法。

春秋時期秦國醫(yī)生醫(yī)和提出了陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明六氣致病的觀點(diǎn)，認(rèn)為“陰淫寒疾，陽淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，明淫心疾”，把四時不正、六氣太過看作是致病的重要原因，這是后世形成的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火“六淫病源”說的基礎(chǔ)。同時，醫(yī)和還強(qiáng)調(diào)了情欲不節(jié)是致病的內(nèi)在因素。

養(yǎng)生理論的起源

遠(yuǎn)古時期人們自發(fā)地進(jìn)行了一些衛(wèi)生保健活動，這可以說是人類為了長壽而進(jìn)行的最初的實(shí)踐。當(dāng)時流傳的一些關(guān)于壽星的傳說，反映了人們對長壽的追求。《易經(jīng)》以及《道德經(jīng)》、《論語》、《孔子家語》、《管子》等春秋時期思想家、政治家的著作中都有很多關(guān)于養(yǎng)生的論述，這些是養(yǎng)生學(xué)理論的最初起源，對后世醫(yī)學(xué)理論的形成，具有重要的啟示。

對精氣神與氣血的認(rèn)識

春秋時期，一些重要的醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語已散見于當(dāng)時的各種文獻(xiàn)當(dāng)中，如《管子》、《論語》、《國語》中，分別有關(guān)于精、氣、神與氣血的論述。認(rèn)為一切有形的物質(zhì)，都是由無形的氣變化而來的，人也是由氣生成的。人的生成是由于“天出其精，地出其形，合此以為人”。人的形成是男女精氣相互結(jié)合而成為水樣流體，經(jīng)十月長成出生。精是氣的精萃，氣和精是構(gòu)成萬物的精微物質(zhì)。人的四肢九竅及內(nèi)臟活動，都是以精氣為淵源，有了這種精微之氣，人體才能維持正常的生理功能。此外，認(rèn)為世上萬物的生成變化都是神作用的結(jié)果。神作用于人體，表現(xiàn)在外的是易觀察到的韻、色、形、態(tài)，同時包括人的思維活動。同時，人們還認(rèn)識到人的機(jī)體是由氣血來決定少、壯、衰老的。這些醫(yī)學(xué)概念為后世醫(yī)學(xué)理論的形成打下了基礎(chǔ)。