仙人舒心湯

仙人舒心湯 組成：人參10克、黃芪30克、仙靈脾15克、鹿角膠15克、肉桂6克、丹參15克、川芎15克、桃仁10克、檀香15克、三七3克

功能：溫腎益心，宣痹通脈，止痛。

主治：老年男性冠心病心絞痛。

用法：以上中藥中，人參文火煎20分取汁，鹿角膠烊化。余中藥文火煮15-20分鐘，每次取汁約300-4oo毫升，共煎兩次，每日一劑，早晚各服一次，服時(shí)兌入人參煎汁及鹿角膠烊化之汁。每十劑為一療程，可連用3個(gè)療程（每兩個(gè)療程之間隔2一4天）。

方解：冠心病心絞痛，中醫(yī)稱為“胸痹心痛”，其病理屬性為本虛標(biāo)實(shí)，本虛以心腎兩虛為主，心腎兩虛又以陽虛及氣虛為主，因陽、氣兩虛一則鼓動無力，二則溫煦不及，每見陰寒、痰濁、瘀血乘陽位而阻心脈，故見痛發(fā)而現(xiàn)標(biāo)實(shí)之證。楊氏經(jīng)多年辨治認(rèn)為治療應(yīng)重在標(biāo)本兼治方可見全功，故立溫補(bǔ)腎氣補(bǔ)益心氣，活血理氣之法。方中人參、黃芪補(bǔ)益心氣以助血脈運(yùn)行；仙靈脾，鹿角膠，肉桂溫補(bǔ)腎氣并上助心陽以宣通胸陽，使陰寒痰濁得以消散；檀香、丹參、川芎、桃仁、三七理氣活血通絡(luò)止痛以治標(biāo)，全方配伍從心腎入手，標(biāo)本兼治。方名仙人舒心湯，取其仙靈脾、人參為主藥，共奏舒心寬胸止痛之功。

臨床應(yīng)用：本方主要適用于老年男性冠心病心絞痛之證。正如前述心腎兩虛是其發(fā)病的根本所在。楊氏經(jīng)過大量地臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)老年男性冠心病心絞痛病人尤其要注意腎虛在發(fā)病中的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦發(fā)現(xiàn)老年男性患者，由于性激素平衡紊亂，易導(dǎo)致E2（雌二醇）水平增高，對血脂代謝起阻礙作用，進(jìn)而促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化的形成。基于以上認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)，楊氏對389例老年男性冠心病心絞痛病人，隨機(jī)分兩組，對照組129例以人參10克、黃芪30克、丹參15克、川芎15克、桃仁10克、三七3克、檀香15克為基本方，名曰舒心湯。治療組260例，在舒心湯基礎(chǔ)上加上仙靈脾15克、鹿角膠15克，肉桂6克名仙人舒心湯。兩組用法、療程取同一水準(zhǔn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，仙人舒心湯組無論是心絞痛癥狀的緩解，抑或是硝酸甘油停減率，還是心電圖改善方面，皆優(yōu)于對照組，兩組間有顯著差異。從而客觀地揭示了腎虛（陽氣虛）在老年男性冠心病患者發(fā)病中的作用及治療意義。故仙人舒心湯不愧是治療老年男性冠心病心絞痛的經(jīng)驗(yàn)方。同時(shí)楊氏又明確指出具體應(yīng)用時(shí)不應(yīng)拘泥不變，應(yīng)根據(jù)不同病人、體質(zhì)、氣候、季節(jié)適當(dāng)加以調(diào)整或加減，同時(shí)本方對女性病人同樣適用。楊培君

楊培君,男，1943年生，陜西省南鄭縣人。陜西中醫(yī)學(xué)院研究生班畢業(yè)，醫(yī)學(xué)碩士。現(xiàn)任陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長，陜西中醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室主任、教授、主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位評定委員會副主任，全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會臨床教育研究會常務(wù)理事，陜西省中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事，陜西省中醫(yī)藥學(xué)會第一屆中醫(yī)醫(yī)院管理專業(yè)委員會副主任委員，《陜西中醫(yī)》及《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》編委，第二批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)教師。

從事心血管病內(nèi)科臨床30年，期間曾留學(xué)日本國研修心血管病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)。其學(xué)識豐富，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，辨證組方立求完美，其學(xué)術(shù)思想尊古而不泥古，參西而不離中，尤擅長用中醫(yī)藥辨治各種心臟血管疾病，對冠心病、心肌炎、高血壓病、心衰有獨(dú)特心得。從醫(yī)以來，辛勤耕耘，成果累累，先后在國家級、省級醫(yī)學(xué)期刊公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文32篇，其中《老年男性冠心病心絞痛治以溫補(bǔ)腎氣為主的臨床研究》獲1996年醫(yī)圣杯國際中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論著論文一等獎及1997年陜西省第五屆自然科學(xué)優(yōu)秀論文一等獎。先后四次出席國際中醫(yī)心病學(xué)術(shù)會議并作大會論文講演交流至1990年參加國家七五科研攻關(guān)項(xiàng)目“清開靈注射液治療中風(fēng)痰熱證的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”工作，該項(xiàng)目l99l年獲國家科技進(jìn)步三等獎；l991年主持保健新藥“沙棘干乳劑的研制”工作，獲1992年陜西省中醫(yī)藥科技成果三等獎。l998年入選《中國專家大辭典》，現(xiàn)正在主持新藥“洋參強(qiáng)心靈片”、“活心膠囊”、“腦清靈片”等的研制。