現(xiàn)代中藥攻克世界難題——訪我國急救醫(yī)學(xué)奠基人王今達(dá)教授

現(xiàn)代中藥攻克世界難題

——訪我國急救醫(yī)學(xué)奠基人王今達(dá)教授

2004年03月15日

2004年1月21日，復(fù)方中藥血必凈注射液通過國家食品藥品監(jiān)督管理局審核，獲得國家二級(jí)新藥證書和生產(chǎn)批文。

血必凈的研制成功標(biāo)志著我國對(duì)膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的防治將翻開新的一頁。

日前，在天津紅日藥業(yè)股份有限公司總經(jīng)理姚子青陪同下，記者走訪了為研制血必凈付出畢生心血的王今達(dá)教授。

我國急救醫(yī)學(xué)第一人

在寬敞明亮的客廳里，記者見到了這位聞名中外的醫(yī)壇宿將。春日的陽光使他顯得精神矍鑠，有力的握手讓人難以相信這是一位已至耄耋之年的老人。王今達(dá)教授1945年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從師同仁醫(yī)院著名醫(yī)學(xué)專家劉士豪教授。他曾親眼目睹當(dāng)時(shí)傷寒流行、哀鴻遍野的人間慘狀，痛感西醫(yī)無能為力（盡管當(dāng)時(shí)青霉素已問世，但一兩黃金一支藥，大多患者只能望而卻步），但京城四大名醫(yī)的診治療效卻令他耳目一新，認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥能解決西醫(yī)藥不能解決的問題。從此，他把目光投向了急救醫(yī)學(xué)，走上了中西醫(yī)結(jié)合的道路。

從20世紀(jì)70年代起，王今達(dá)教授開始進(jìn)行膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的研究。1974年創(chuàng)建了我國第一個(gè)急救醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)——天津市第一中心醫(yī)院急性三衰（心、肺、腎）搶救研究室，并創(chuàng)建了我國第一個(gè)ICU病房。1982年，他赴美國賓夕法尼亞州醫(yī)學(xué)院研修危重病急救醫(yī)學(xué)，一年后歸國，奠定了我國危重病急救醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。王今達(dá)教授現(xiàn)任天津市第一中心醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)研究所名譽(yù)所長、天津醫(yī)科大學(xué)教授、中國中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急救醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副主任委員、世界危重病急救醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)委員。

30年潛心鉆研結(jié)碩果

王今達(dá)教授告訴記者，膿毒癥及多臟器功能失常綜合征在世界范圍內(nèi)仍是一個(gè)尚未攻克的醫(yī)學(xué)難題。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，全世界每年有1800萬膿毒癥病人，每天死于膿毒癥的患者有1400人；美國每年有75萬患者死于膿毒癥；歐盟每年有13.5萬病人死于膿毒癥；我國每年膿毒癥患者超過300萬人，死亡人數(shù)高達(dá)50萬人以上。該病不斷上升的發(fā)病率和高死亡率日益受到人們關(guān)注，到上世紀(jì)80年代已成為國際醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn)。

從20世紀(jì)70年代起，王今達(dá)教授即投身膿毒癥及多臟器功能失常綜合征的研究。他首先通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，證實(shí)內(nèi)毒素血癥是該病的始動(dòng)病因，并首次提出治療重癥感染性疾病“菌毒并治”理論。他潛心研究中醫(yī)藥治療方法，確立了“活血化瘀、疏通脈絡(luò)、潰散毒邪”的治療原則，并成功研制出具有拮抗內(nèi)毒素作用的復(fù)方中藥針劑“神農(nóng)33號(hào)”，在臨床試驗(yàn)中取得了優(yōu)于單純使用抗生素的明顯療效，使國際上公認(rèn)的膿毒癥四臟衰患者死亡率由100％下降至50％。這一成果在1989年于日本召開的世界急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上引起了巨大反響。1993年，“菌毒并治”防治感染性多臟器功能衰竭榮獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

王今達(dá)教授說，20世紀(jì)90年代分子生物學(xué)的發(fā)展證實(shí)內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的危害是誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生炎性介質(zhì)，進(jìn)而發(fā)揮毒性作用的結(jié)果，在此基礎(chǔ)上，他又提出“菌、毒、炎并治”，進(jìn)一步完善了對(duì)重癥感染性疾病治療的新理論。

20世紀(jì)80年代末期，王今達(dá)教授率領(lǐng)科研組對(duì)“神農(nóng)33號(hào)”進(jìn)一步深入研究，從36味中藥中篩選出紅花、赤芍、川芎、丹參、當(dāng)歸等為主藥組方，再次提高療效、改進(jìn)工藝，并正式命名其為“血必凈”。

2000年2月～2002年6月，中國中醫(yī)研究院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等國家臨床藥理基地開展了血必凈注射液治療膿毒癥和多臟器功能失常綜合征有效性和安全性隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床研究，入選病例506例。試驗(yàn)結(jié)果表明，愈顯率超過85％。藥理、病理研究證實(shí)，血必凈注射液針對(duì)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、休克等多種因素，采用紅花黃色素A、阿魏酸、芍藥苷、原兒苯醛、丹參素等諸多活性成分，具有拮抗內(nèi)毒素、炎性介質(zhì)、改善凝血機(jī)制異常、增強(qiáng)體液免疫功能和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能等多個(gè)作用靶點(diǎn)，在阻斷諸多病理環(huán)節(jié)等方面發(fā)揮了重要作用。

專家評(píng)價(jià)，血必凈的問世，對(duì)弘揚(yáng)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥的國際地位和我國危重病救治水平，具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

紅日總裁說，血必凈的問世，對(duì)培育中藥名牌產(chǎn)品，中醫(yī)藥走向世界，將產(chǎn)生積極、深遠(yuǎn)的影響。

王今達(dá)教授說，血必凈的問世，是我國幾代科學(xué)家，10所國家級(jí)科研院所歷時(shí)30年，共同努力的成果。