中醫(yī)古籍
  • 非甾體消炎藥合用易傷胃

    老王患有慢性關(guān)節(jié)炎。一次,老王的女兒聽說扶他林止痛效果好,就從藥店給老王買了些回來。老王拿著扶他林端詳了好一陣子,對(duì)女兒說:“這藥比我常吃的消炎痛貴多了,是不是效果也好多了……”

    晚飯后,老王掏出扶他林開始服,又見到一旁放著的消炎痛,心想這幾日關(guān)節(jié)痛得厲害,索性雙管齊下一起吃,這樣止痛效果一定好。于是,老王服了扶他林后又加服了幾片消炎痛。

    第二天,老王喜滋滋地對(duì)女兒說:“我關(guān)節(jié)疼痛的癥狀好多了,你別說這樣雙管齊下效果還真好?!?/p>

    女兒一聽不禁納悶地問:“什么叫雙管齊下呀?”

    “雙管齊下就是扶他林和消炎痛一起用,這叫‘加速度’治療,知道嗎?”老王樂呵呵地說道。

    “哦,這樣會(huì)不會(huì)是重復(fù)用藥?。繒?huì)不會(huì)有副作用呀?”女兒有點(diǎn)疑慮。

    “沒事,沒事。我這不好好的嗎?!崩贤醪灰詾槿坏卣f道。

    好景不長(zhǎng),幾天以后老王就出現(xiàn)上腹部疼痛,并嘔吐出咖啡色物質(zhì),經(jīng)過就醫(yī)后診斷為急性胃粘膜損傷。

    原來,老王的急性胃粘膜損傷就是因?yàn)槔贤醯摹半p管齊下”引起的。這是因?yàn)楦鞣N治療急慢性關(guān)節(jié)炎的非甾體消炎藥(如扶他林、消炎痛、布洛芬、炎痛喜康)具有起效快、止痛效果好的特點(diǎn),但它們?cè)诎l(fā)揮治療作用的同時(shí),也有較多副作用,主要為胃腸道反應(yīng),如惡心、返酸、噯氣、食欲下降及中上腹疼痛等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、出血及穿孔等;有少部分人還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟損害的臨床表現(xiàn)。過敏反應(yīng)如丘疹、蕁麻疹、水皰、粘膜糜爛、固定性藥疹、剝脫性皮炎及藥物熱。

    店員在銷售此類藥物時(shí),一定要把此類藥物的副作用和禁忌證向患者交代清楚,如胃潰瘍患者慎用;嚴(yán)重肝功能異常,肝或腎功能不全者禁用;嚴(yán)重水腫,心肌病,心臟明顯擴(kuò)大及高血壓患者慎用或禁用;白細(xì)胞或血小板減少癥及再生障礙性貧血患者禁用或慎用;過敏體質(zhì)者慎用等。還有,由于患者對(duì)不同的非甾體消炎藥物反應(yīng)不同,耐受性也不一樣,店員應(yīng)建議患者根據(jù)具體情況從療效、耐受性和安全性等幾個(gè)方面合理選擇藥物。

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