擅自補(bǔ)鐵可致癡呆

受訪(fǎng)專(zhuān)家：崔燕，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。

心內(nèi)科醫(yī)生常常能發(fā)現(xiàn)這樣的老年人，沒(méi)有高血壓，也沒(méi)有心臟病，就是心悸。經(jīng)檢查，原來(lái)是腎炎引發(fā)心肌病和貧血。一些患者早知道自己有貧血，卻沒(méi)有一查到底，而是擅自買(mǎi)補(bǔ)藥吃。

上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師崔燕認(rèn)為，老人貧血不能靠簡(jiǎn)單的補(bǔ)鐵。正常濃度的鐵對(duì)大腦的發(fā)育和功能是必需的，但體內(nèi)鐵負(fù)荷過(guò)多使機(jī)體的鐵貯存系統(tǒng)飽和，可對(duì)人體造成損傷。

有專(zhuān)家對(duì)鐵與早老性癡呆癥進(jìn)行大量研究后，認(rèn)為鐵的蓄積可加重早老性癡呆癥的病情。有些老年人認(rèn)為貧血就是發(fā)冷、乏力，其實(shí)它的危害非常大。

人貧血后，血液中紅細(xì)胞數(shù)量及血紅蛋白含量明顯減少，紅細(xì)胞攜氧能力也大幅度下降，引起全身組織器官的缺氧，大大加重了心臟的負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，貧血也使心臟自身的供血下降，進(jìn)一步導(dǎo)致心臟缺氧。對(duì)于本身已有冠心病、冠狀動(dòng)脈硬化的老年人，影響更大。如果貧血進(jìn)一步發(fā)展，心臟負(fù)擔(dān)的加重就會(huì)形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心力衰竭甚至猝死。

一般來(lái)說(shuō)，貧血時(shí)間越長(zhǎng)越嚴(yán)重，對(duì)心臟的損害也就越大。當(dāng)血紅蛋白低于90克/升時(shí)，就會(huì)對(duì)心臟有影響；當(dāng)血紅蛋白低于70克/升時(shí)，就會(huì)明顯加重心臟負(fù)擔(dān)。

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貧血不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的伴隨癥狀。5類(lèi)情況都可誘發(fā)貧血。

1.造血功能的低下。

2.各種疾病的影響。除了各種中晚期癌癥外，還有慢性腎病、風(fēng)濕病或類(lèi)風(fēng)濕性病、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，急性或慢性失血性疾病，如消化性潰瘍、大腸癌等。

3.胃酸缺乏。

4.蛋白質(zhì)和鐵劑攝入不足。

5.其他。老年人貧血還與體內(nèi)蛋白質(zhì)合成率降低、維生素B12、B6及葉酸等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足、飲茶過(guò)濃等因素有關(guān)。