查古籍
-
多排螺旋CT可準(zhǔn)確檢測左束支傳導(dǎo)阻滯者冠脈疾病
更多中藥材
-
魏文浩 魏齋 河北省保定市清苑縣中醫(yī)醫(yī)院辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識和治療疾病的基本原則，同病異治是辨證論治中一個重要而具體的方面。臨床上常見同一種病，由于病機(jī)不同，所表現(xiàn)的證也不同，治法也各異。試舉例說明。案1王某，男，47歲。1988年4月5日初......
-
王兵 中國中醫(yī)科學(xué)院《神農(nóng)本草經(jīng)》首言麻黃“破癥堅積聚”，其后諸家本草對此功效少有提及，并且高等中醫(yī)院校五版教材《中藥學(xué)》在附錄《本經(jīng)》麻黃條文時唯獨刪除了這一句。蓋因其功效特殊，且臨床應(yīng)用又有辛溫耗氣，峻汗傷陰之弊，故而提及較少。直至明代......
-
胡本先 陜西嵐皋縣中醫(yī)醫(yī)院朱某某，男，39歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿一年，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳?，F(xiàn)尿蛋白3+，血壓150/90mmHg，主訴腰膝酸軟，舌淡紫，苔白，脈弦。辨證屬脾腎兩虛，瘀血阻滯。治法：健脾益腎，活血祛瘀。處方：生黃芪40克，黨參20......
-
痔瘡的形成多因飲食不節(jié)，好食肥甘厚膩或煎炒燥熱之物，以致胃腸燥熱，傷津耗液，燥屎內(nèi)結(jié)，長期積聚大腸；或因嗜酒成癮，濕熱下注，蘊(yùn)聚肛門，致使經(jīng)脈壅阻，筋脈馳縱，從而形成痔瘡，反復(fù)發(fā)作?；颊叨啾孀C為實證、熱證。刺絡(luò)放血療法就是針對實證、熱證患者......
-
雷鳴 湖南省常德市第二中醫(yī)院患者邵某，男，63歲，農(nóng)民。2009年3月21日上午在田間勞作時突發(fā)呆滯不語，約十分鐘后又似乎清醒，而回家休息，時而煩躁，時而抑郁，漸至神志欠清，先后前往多家中西醫(yī)院住院治療，診為“重癥病毒性腦炎”，予抗病毒、抗......
法國Marie Lannelongue醫(yī)院的Ghostine等報告,利用多排螺旋CT(MSCT)可以在左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)患者中準(zhǔn)確并無創(chuàng)地檢測冠脈疾病(CAD)。(J Am Coll Cardiol2006,48:1929)
Ghostine說,據(jù)他們所知,這是用64排CT和常規(guī)冠脈造影比較LBBB病人和竇性心率病人的首次研究。Ghostine和同事注意到LBBB通常與CAD相關(guān)聯(lián),在有LBBB的病人中鑒別出慢性CAD病人是重要的,有利于危險分層和治療管理。
研究共納入66例存在完全左束支傳導(dǎo)阻滯的患者,研究者利用64排CT檢測這些患者是否存在CAD,并與傳統(tǒng)的冠脈造影進(jìn)行了對比,從而對64排CT的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行評估。
結(jié)果顯示,MSCT能夠正確提示35/37例患者(95%)不存在冠脈顯著狹窄,同時正確提示28/29例患者(97%)存在顯著的冠脈狹窄。MSCT能夠正確提示所有15例患者存在多支病變。在94處由傳統(tǒng)冠脈造影檢測發(fā)現(xiàn)的狹窄病變中,MSCT可以準(zhǔn)確檢測其中的68處(72%)。
在基于患者的分析中,MSCT的總體準(zhǔn)確度為95%,而在病變分析中,其總體準(zhǔn)確度為97%。MSCT對于左回旋支和右冠狀動脈病變的檢測敏感性較低,分別為59%和52%。
研究提示,使用MSCT檢測CAD可以提供充分的診斷和預(yù)后信息,降低不必要的其他影像學(xué)檢查并減少患者的輻射暴露。