查古籍
本書是河南省杞縣解放前的名醫(yī)翟竹亭先生的遺著,曾于一九六三年由開封專署衛(wèi)生局以石印本問世,此由開封醫(yī)學專科學校張茂珍等在石印本的基礎(chǔ)上整理而成。全書凡十七門,二百三十七案。各門有總論,說明病源同異;每病有醫(yī)案,辨證論治,方法簡便。重以溫疫險惡證案,內(nèi)外婦幼各科雜證兼?zhèn)?,所論簡而要,治方奇而效。最可嘉者,即治而不效、失敗的誤診教訓,亦詳為記載??晒┡R床醫(yī)師參考運用。
清 黃元御 著
黃元御醫(yī)書總目錄
《素問懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說意》
《四圣心源》《素靈微蘊》《四圣懸樞》《長沙藥解》《玉楸藥解》
(包括《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,《靈樞經(jīng)》二書)(公元前 722 ~前 221 年? )共十八卷。
是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作,是春秋戰(zhàn)國前醫(yī)療經(jīng)驗和理論知識的總結(jié)。
1989年美國DNAX研究所Fiorentino等發(fā)現(xiàn)小鼠Th2細胞株D10.G4.1產(chǎn)生一種新的細胞因子,能抑制Th1細胞株細胞因子mRNA的轉(zhuǎn)錄,稱為細胞因子合成抑制因子(cytokine synthesis inhibitory factor,CSIF),同年命名為白細胞介素10(interlenkin 10,IL-10)。
1.IL-10的產(chǎn)生 抗原或絲裂原刺激小鼠Th2細胞株D10.G4.1以及CDC25、CDC35、D9、MB2-1等細胞可分泌IL-10。在小鼠,活化胸腺細胞、巨噬細胞、角朊細胞、Ly1+(CD5+)和正常B細胞也可產(chǎn)生IL-10;在人類,某些CD4+T細胞克隆、來自AIDS病人B細胞系、EBV感染的淋巴母細胞、Burkitt氏淋巴瘤、活化單核細胞、外周血T細胞(包括CD8+細胞,CD4+CD45RA+naive T細胞、CD4+CD45RO+記憶T細胞)均可產(chǎn)生IL-10。
2.IL-10的分子結(jié)構(gòu)和基因 小鼠和人IL-10基因都定位于第1號染色體,其基因組包括5個外顯子和4個內(nèi)含子,并可能有NF-κB和AP-1的結(jié)合位置。人和小鼠IL-10在DNA和氨基酸水平上分別有81%和73%的同源性。DNA序列分析表明,IL-10與EB病毒基因組中開放讀框區(qū)I(BCRF-I)有70%左右的同源性。有人把BCRF-I的基因產(chǎn)物稱為病毒IL-10(vIL-10),提示EBV可能攝取了哺乳動物IL-10的基因,以求自身的生存。如EBV感染過程中通過產(chǎn)生vIL-10抑制宿主細胞IFN-γ產(chǎn)生,保持EBV在宿主細胞內(nèi)生存和繁殖。Moore等已克隆成功IL-10cDNA,并在COS7細胞中得到表達。人和小鼠IL-10均含178個氨基酸殘基,內(nèi)有18氨基酸信號肽系列,裸肽分子量18.7kDa,PI8.1。成熟IL-10分子為160氨基酸殘基,小鼠和人IL-10分子中分別含5個和4個半胱氨酸殘基,由于不同糖基化可使分子量有所差別,在35~40kDa之間,酸性條件下不穩(wěn)定,在溶液中呈非共價連接的同源雙體。人IL-10可作用于小鼠源性細胞,而小鼠IL-10對人的細胞則無作用。
3.IL-10的生物學功能
(1)抑制小鼠Th1細胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等細胞因子合成。其作用機理可能是IL-10作用于APC細胞,降低其MHCⅡ類抗原的表達,或誘導APC細胞產(chǎn)生另一種細胞因子,改變細胞內(nèi)信號的傳遞途徑,從而選擇性抑制某些細胞因子mRNA轉(zhuǎn)錄。IL-10可抑制人TH0、TH-1、TH-2樣T細胞克隆的增殖。
(2)促進肥大細胞和胸腺細胞增殖,IL-10也是淋巴結(jié)、脾臟細胞生長的復合因子(cofac-tor)。
(3)協(xié)同IL-2誘導ConA活化脾細胞中CTL前體細胞(CTLp)分化為成熟的CTL。
(4)提高B細胞的存活率,促進B細胞的增殖、MHCⅡ類抗原表達以及Ig的分泌,并與Th2所產(chǎn)生的IL-4、IL-5有協(xié)同作用。
(5)抑制NK細胞因子的產(chǎn)生。
IL-10的拮抗劑可能具有抗EB病毒的作用;而IL-10通過促進單核細胞表達IL-1ra而可能成為抗炎癥的治療手段,動物實驗表明,IL-10可有效地避免LPS誘導小鼠休克而造成的死亡。