查古籍
東漢張仲景的《傷寒論》《金匱要略》,是中醫(yī)臨床治療學(xué)的基本讀物,歷來稱為經(jīng)典著作,所以書內(nèi)所用方劑又稱為經(jīng)方。近代著名中醫(yī)曹穎甫,名 家達(dá),號(hào) 拙巢(一八六六一一一九二七),治醫(yī)專宗張仲景,深研這二部書,以善用經(jīng)方聞?dòng)跁r(shí)。生平醫(yī)案,曾由其門人姜佐齡輯錄為三卷,也附入了自己和同門的個(gè)別治驗(yàn),搜集見聞,發(fā)揮心得,逐案說解、闡發(fā),以佐證曹氏辨證施治的確切。通過曹氏審閱后,復(fù)逐案加以評語,師生商討,從實(shí)踐到理論,相互琢磨,名其書曰《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》,由千頃堂出版于一九三七年,再版于一九四七年。解放以來,讀者對本書的需要仍繁,我們現(xiàn)在重加整理,刪去其說解蕪冗者,修飾其詞句未妥者,仍分上、中、下三卷,共計(jì)九十二案,內(nèi)有十六案,標(biāo)明為附列門人醫(yī)案?!耖g中醫(yī)志愿編撰組
本病是指40歲以上,視遠(yuǎn)尚清,視近模糊的眼病,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的老視,是人體衰老變化的一種表現(xiàn),由于年齡增加而導(dǎo)致晶珠調(diào)節(jié)力減弱而發(fā)生的近視力下降。老視的程度與年齡的大小有一定的規(guī)律,但遠(yuǎn)視眼患者,老花眼出現(xiàn)要比正常眼為早,而近視眼患者出現(xiàn)此癥要比正視眼晚些,或終身不用老花鏡。
本病多為年老體弱者,肝之精漸衰,或勞瞻竭視,陰血暗耗,陰精不足,不能配陽,故目中光華雖可發(fā)越于外,但不能收斂視近。
臨床可見視遠(yuǎn)如常,視近則模糊不清,將目標(biāo)移遠(yuǎn)即感清楚,故常不自主將近物遠(yuǎn)移。
隨年齡增長,即使將書報(bào)盡量遠(yuǎn)移,也難得到清晰視力,并可伴有眼脹、干澀、頭痛等癥狀。年齡多在40歲以上。戴凸透鏡后,近視力能提高。
老花眼癥狀出現(xiàn)過早,或發(fā)展較快者,應(yīng)視體質(zhì)情況辨證論治:肝腎兩虛者,可用杞菊地黃丸加減;腎虛有熱者,可用地芝丸加減;氣血兩虛者,可用八珍湯加減。
驗(yàn)光配鏡是可靠、有效的方法。應(yīng)在排除近視、遠(yuǎn)視的因素后,以既能看清近物,又無不適為原則,配用適合眼鏡。老花鏡度數(shù)一般40歲左右正視眼用十1.00D鏡片,以后每增加5歲酌情增加+0.5D一+1.00D;如原有屈光不正,配鏡度數(shù)應(yīng)為原屈光不正度數(shù)加老花度數(shù)。若老花鏡度數(shù)提高較快,而頻換眼鏡亦難得到滿意者,應(yīng)及時(shí)排除圓翳內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障等眼疾。