《中醫(yī)眼科備讀》 血病

夫目之有血，為養(yǎng)目之源。充和[1]則有發(fā)生長養(yǎng)[2]之功，而目不病，少有虧滯，目病生矣。（《審視瑤函·開導(dǎo)之后宜補(bǔ)論》）

按：因血目病，有虛實(shí)之別，虛者血不足，實(shí)者血瘀滯，此乃概括之言。

五勞[3]所傷：久視傷血……（《素問·宣明五氣》）

按：目以血為供養(yǎng)之源，得之而能視。反之，用眼過度而耗血，則會(huì)發(fā)生模糊、痠痛等疲勞證狀。

故血為目之主，血病則目病，血凝則目脹，血少則目澀，血熱則目腫。（《秘傳眼科七十二癥全書·行血一法治目病之綱》）

按：血凝則氣滯而脹，血少則液虧而澀，血熱則火壅而腫。

目之為血所養(yǎng)者明矣。手少陰心生血，血榮于目；足厥陰肝開竅于目，肝亦多血。故血亡目病，男子衄血、便血，婦人產(chǎn)后崩漏，亡之過多者，皆能病焉。其為病睛珠痛，珠痛不能視，羞明隱澀，眼睫無力，眉骨太陽[4]，因?yàn)樗崽邸?/strong>（《原機(jī)啟微·亡血過多之病》）

按：眼失血榮，有因生化之源乏，有因亡血過多，本條論述后者。眼中經(jīng)脈血少而澀滯，發(fā)為疼痛，此為虛痛。虛痛特征之一，痛而不能視，因視耗血，血傷愈痛。

產(chǎn)后百脈皆動(dòng)，氣血俱傷，大虛不足，邪易以乘，肝部發(fā)生之氣甚弱，血少而膽失滋養(yǎng)，精汁不盛則目中精膏氣液皆失化源，所以目病者多。（《證治準(zhǔn)繩·產(chǎn)后目病》）

按：產(chǎn)后眼病之因，一是體虛而外邪侵襲，二是肝血虛不能滋養(yǎng)眼內(nèi)膏液、真精。前者必因感邪，后者必因素體虧虛，或產(chǎn)時(shí)出血過多。

【注釋】

[1]充和：旺盛，流暢。

[2]發(fā)生長（zhǎng　掌）養(yǎng)：生長，奉養(yǎng)。

[3]勞：過度疲勞。

[4]太陽：太陽穴部位。