《難經(jīng)集注》 奇經(jīng)八脈第三（凡三首）

二十七難曰。脈有奇經(jīng)八脈者。不拘于十二經(jīng)。何謂也。然。有陽維。有陰維。有陽蹺。有陰蹺。有沖、有督、有任、有帶之脈。凡此八脈者。皆不拘于經(jīng)。故曰。奇經(jīng)八脈也。經(jīng)有十二。絡(luò)有十五。凡二十七氣。相隨上下。何獨(dú)不拘于經(jīng)也。然圣人圖設(shè)溝渠。通利水道。以備不然。天雨降下。溝渠溢滿。當(dāng)此之時(shí)。霈妄行。圣人不能復(fù)圖也。此絡(luò)脈滿溢。諸經(jīng)不能復(fù)拘也。

丁曰。前言十二經(jīng)十五絡(luò)。二十七氣相隨上下。流通氣血。相貫無有休息。今此八脈謂別道而行。故曰奇經(jīng)八脈也。

其所起言在后章。楊曰。奇、異也。此之八脈。與十二經(jīng)不相拘制。別道而行。與正經(jīng)有異。故曰奇經(jīng)也。其數(shù)有八。

故曰八脈也。虞曰。奇音基也。奇、斜也。奇、零也。不偶之義。謂此八脈。不系正經(jīng)陰陽。無表里配合。別道奇行。

故曰奇經(jīng)也。所以經(jīng)言八脈不拘于經(jīng)。以此可驗(yàn)矣。楊氏言奇異之義。非也。

二十八難曰。其奇經(jīng)八脈者。既不拘于十二經(jīng)。皆何起何繼也。然。督脈者。起于下極之俞。并于脊里。上至風(fēng)府。

入于腦。（別本入下有屬字。）丁曰。督脈起于下極之俞者。長強(qiáng)穴在脊。腎脈絡(luò)任脈絡(luò)會(huì)之所。并于脊里上至風(fēng)府。穴在發(fā)上一寸。腎脈陽維所會(huì)。奇經(jīng)之一脈也。呂曰。督脈者、陽脈之海也。楊曰。督之為言都也。是人陽脈之都綱。人脈比于水。故呂氏曰陽脈之海。此為奇經(jīng)之一脈也。下極者、長強(qiáng)也。虞曰。經(jīng)言督脈起于下極。上入屬于腦。呂氏曰。諸陽之海也。楊氏曰。

陽脈之都綱。據(jù)其督脈流行。起自會(huì)陰穴。循脊中上行至大椎穴。與手足三陽之脈交會(huì)。上至喑門穴。與陽維會(huì)其所。

上至百會(huì)穴。與太陽交會(huì)。下至于鼻柱下水溝穴。與手陽明交會(huì)。準(zhǔn)此推之。實(shí)謂為諸陽之海。陽脈之都綱也。

任脈者。起于中極之下。以上毛際。循腹里。上關(guān)元。至咽喉。

丁曰。中極者、穴名也。在齊下四寸。其中極之下者。曲骨穴也。是任脈所起。其循腹里上關(guān)元至咽喉者。天突穴也。是任脈之所會(huì)。奇經(jīng)之二脈也。楊曰。任者、妊也。此是人之生養(yǎng)之本。故曰位中極之下。長強(qiáng)之上。此奇經(jīng)之二脈也。虞曰。據(jù)針經(jīng)推尋。任脈起于會(huì)陰穴。上毛際者。乃是曲骨穴。在少腹下毛際。與足厥陰會(huì)于此。上至關(guān)元。乃齊下二寸也。至咽喉。與陰維脈會(huì)也。素問曰。女子二七天癸至。任脈通。沖脈盛。月事以時(shí)下。故能有子也，故楊氏曰。生養(yǎng)之本。良由此也。

沖脈者。起于氣沖。并足陽明之經(jīng)。挾齊上行。至胸中而散也。

呂曰。沖脈者陰脈之海。丁曰。沖脈起于氣沖。并足陽明之內(nèi)。挾任脈之外。上行至胸中而散。皆起于兩間。此者是三焦行氣之府也。故呂氏云。一本曰沖者。此之謂也。楊曰。經(jīng)云沖脈者。十二經(jīng)之海也。如此則不獨(dú)為陰脈之海。

恐呂氏誤焉。沖者、通也。言此脈下至于足。上至于頭。通受十二經(jīng)之氣血。故曰沖焉。此奇經(jīng)之三脈也。虞曰。素問曰。沖脈起于氣街。難經(jīng)曰。起于氣沖。又針經(jīng)。穴中兩存其名。沖街之義俱且通也。素問曰。并足少陰之經(jīng)。難經(jīng)卻言并足陽明之經(jīng)。況少陰之經(jīng)。挾齊左右各五分。陽明之經(jīng)。挾齊左右各二寸。氣沖又是陽明脈氣所發(fā)。如此推之。則沖脈自氣沖起。在陽明少陰二經(jīng)之內(nèi)。挾齊上行。其理明矣。大體督脈任脈波脈此三脈。皆自會(huì)陰穴會(huì)合而起。一脈分為三岐。行于陰陽。部分不同。故名各異也。

帶脈者。起于季脅?；厣硪恢堋?/p>

丁曰。季脅下一寸八分。是其帶脈之穴也?；厣硪恢堋Ｊ瞧娼?jīng)之四脈也。楊曰。帶之為言束也。言總束諸脈。使得調(diào)柔也。季脅在肋下。下接于骨之間是也。回、繞也。繞身一周。猶如束帶焉。此奇經(jīng)之四脈也。

陽蹺脈者。起于跟中。循外踝。上行入風(fēng)池。

丁曰。陽蹺脈起于跟中。循外踝者、中沖穴也。上入風(fēng)池穴者。項(xiàng)后發(fā)際陷中。是奇經(jīng)之五脈也。楊曰。蹺、捷疾也。言此脈是人行走之機(jī)要。動(dòng)足之所由。故曰蹺脈焉。此奇經(jīng)之五脈也。

陰蹺脈者。亦起于跟中。循內(nèi)踝。上行至咽喉。交貫沖脈。

丁曰。陰蹺脈亦起跟中。循內(nèi)踝者、照海穴也。上行至咽喉。交貫沖脈。其又至目下承泣穴。是陰蹺脈始終也。是奇經(jīng)之六脈也。楊曰。其義與陽蹺同也。此奇經(jīng)之六脈也。虞曰。陰蹺者、起于足然骨之后。上內(nèi)踝之上。循陰股入陰。

而循腹上胸里。入缺盆。出人迎之前。入內(nèi)廉。屬目內(nèi)。合于太陽陽蹺而上行。

陽維陰維者。維絡(luò)于身。溢蓄不能環(huán)流。灌溉諸經(jīng)者也。故陽維起于諸陽會(huì)也。陰維起于諸陰交也。

丁曰。陽維者。維絡(luò)諸陽。故曰陽維。起于諸陽會(huì)也。陰維者、維絡(luò)諸陰。故曰陰維。起于諸陰交也。楊曰。維者、維持之義也。此脈為諸脈之綱維。故曰維脈也。此有陰陽二脈。為奇經(jīng)八脈也。

比干圣人。圖設(shè)溝渠。溝渠滿溢。流于深湖。故圣人不能拘通也。而人脈隆盛。入于八脈。而不環(huán)周。故十二經(jīng)亦不能拘之。其受邪氣。蓄則腫熱。砭射之也。

丁曰。凡八脈為病。皆砭射取之。楊曰。九州之內(nèi)。有十二經(jīng)水以流泄地氣。人有十二經(jīng)脈以應(yīng)之。亦所以流灌身形之血?dú)?。奉以生身。故比之于溝渠也。虞曰。十二?jīng)隆盛。入于八脈而不環(huán)周。邪在八脈腫熱。蓄積。故以砭石射刺之。故曰砭射之也。

二十九難曰。奇經(jīng)之為病何如。然。陽維維于陽。陰維維于陰。陰陽不能自相維。則悵然失志。溶溶不能自收持。

呂曰。悵然者。其人驚。驚即維脈緩。故令人身不能收持。驚則失志善忘恍惚也。丁曰。陽維者。（○按陽維下脫陰維二字）是陰陽之綱維也。而主持陰陽之脈。今不能相維者。是陽不能主持諸陽。陰不能主持諸陰。故言悵然失志也。

溶溶者緩慢。所以不能收持也。

陰蹺為病。陽緩而陰急。陽蹺為病。陰緩而陽急。

呂曰。陰蹺在內(nèi)踝上。病則其脈從內(nèi)踝以上急。外踝以上緩也。陽蹺在外踝上。病則其脈從外踝以上急。內(nèi)踝以上緩也。丁曰。奇經(jīng)八脈者。而圣人圖設(shè)溝渠之理。（按而字疑當(dāng)作乃。）以備通水道焉。非自生其病。盡諸經(jīng)隆盛而散入也。乃砭射取之。諸陽脈盛。散入陽蹺。則陽蹺病。諸陰脈盛。散入陰蹺。則陰蹺病。故陰蹺陽蹺乃為病耳。其陰陽緩急者。即是虛實(shí)之義。陰蹺為病。則陽緩而陰急。即病陰厥。足勁直而五絡(luò)不通。陽蹺為病。則陰緩而陽急。即狂走不臥死。蹺者、健也。

沖之為病。逆氣而里急。

丁曰。逆氣、腹逆也。里急、腹痛也。呂曰。沖脈從關(guān)元。上至咽喉。故其脈為病。逆氣而里急。虞曰。沖脈并足少陰之經(jīng)。挾齊上行。病故逆氣里急矣。巢氏病源曰。腎氣不足。傷于沖脈。故逆氣而里急。

督之為病。脊強(qiáng)而厥。

呂曰。督脈在脊。病則其脈急。故令其脊強(qiáng)也。丁曰。督脈起于下極之俞。行脊里。上入風(fēng)池。病則脊強(qiáng)。

任之為病。其內(nèi)苦結(jié)。男子為七疝。女子為瘕聚。

呂曰。任脈起于胞門子戶。故其脈結(jié)。為七疝瘕聚之病。丁曰。任脈起胞門子戶。循腹里。上關(guān)元至咽喉。病則男子內(nèi)結(jié)為七疝。女子為瘕聚。虞曰。任脈當(dāng)少腹上行。故其內(nèi)苦結(jié)。男子病七疝者。謂厥疝、疝、寒疝、疝、咐疝、野狼疝、氣疝。此七病。由氣血虛弱寒溫不調(diào)致之也。女子病為瘕聚。瘕有八瘕。謂青瘕、黃瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕、脂瘕。瘕者、謂假于物形是也。

帶之為病。腹?jié)M。腰溶溶若坐水中。

呂曰。帶脈者、回帶人之身體。病則其腹緩。故令腰溶溶也。丁曰。帶脈者、回帶人之身。病則腰溶溶也。

陽維為病?？嗪疅帷ｊ幘S為病。苦心痛。

呂曰。陽為衛(wèi)。故寒熱。陰為榮。榮為血。血者心。故心痛也。丁曰。陽維主于諸陽之經(jīng)。病則苦寒熱。陰維主于諸陰之經(jīng)。病則苦心痛也。

此奇經(jīng)八脈之為病也。

楊曰。一本云沖脈者。起于關(guān)元。循腹里。直上于咽喉中。任脈者，起于胞門子戶。挾齊上行。至胸中。二本雖不同。亦俱有所據(jù)。并可根據(jù)用。故并載之。呂氏注與經(jīng)不同者。由此故也。虞曰。據(jù)素問言。沖脈起氣街。挾齊上行至胸中。任脈起于中極謂當(dāng)齊心上行也。以上呂楊氏所舉。皆非也。