《奇效良方》 五疸門(mén)

五疸之病，諸書(shū)所載甚繁，其證不過(guò)有五∶一曰黃汗，二曰黃膽，三曰谷疸，四曰酒疸，五曰女勞疸。黃汗為病，身體俱腫，汗出不渴，其汗能染衣，黃如柏汁，此由脾胃有熱汗出，或風(fēng)所閉熱結(jié)，其汗黃也。黃膽食已即饑，遍身俱黃，臥時(shí)身體帶青帶赤，增寒壯熱，此飲酒食過(guò)度，臟腑熱，水谷并積于脾胃，風(fēng)濕相搏，熱氣熏蒸，發(fā)于陰部，其人必嘔，發(fā)于陽(yáng)部，其人必振寒而后熱。谷疸之證，食畢即頭眩，心中怫郁不安，遍身發(fā)黃，此脾胃有熱，因大饑過(guò)食所傷胃氣所致也。酒疸之病，身目發(fā)黃，心中懊痛，足脛滿，小便黃，面發(fā)赤斑，此由饑中飲酒，大醉當(dāng)風(fēng)，入水所致。女勞疸者，身目俱黃，發(fā)熱惡寒，小腹?jié)M急，小便不利，此由過(guò)于勞傷，極于房室之后，入水所致，多渴腹脹者難治。丹溪論云∶不必分其五等，皆濕熱而成。此證譬猶醬曲，濕與熱搏，氣不得透，郁而生黃。五疸之分，皆是前人之所注。且如張長(zhǎng)沙謂陽(yáng)明病無(wú)汗，小便不利，心中懊，身必發(fā)黃，脈來(lái)浮滑緊數(shù)，乃熱蓄陽(yáng)明胃經(jīng)，可作陽(yáng)明實(shí)發(fā)黃。朱肱云∶病患寒濕在里不散，熱蓄于脾胃，而腠理不開(kāi)，瘀熱與宿谷相搏，郁蒸而發(fā)黃也。且如傷寒當(dāng)汗不汗，當(dāng)利小便不利，亦生黃。夫脾屬土，而受水濕發(fā)黃者有之，脈來(lái)沉細(xì)而無(wú)力，身冷而黃，為寒熱搏于太陰脾經(jīng)，當(dāng)作陰證治之。

又有蓄血一證，小便自利，大便黑色，其人發(fā)狂，乃為瘀血蓄在下焦而發(fā)黃也。若嗜酒之人，多致發(fā)黃，蓋酒性大熱，熱與濕搏于胃中，而黃發(fā)于外，其證外無(wú)熱，內(nèi)則小便不利，胸中如啖蒜薤狀，當(dāng)心足下皆熱，久遠(yuǎn)則成黑疸。脈若浮滑，腹?jié)M欲嘔吐者，必先吐之，脈若沉滑，腹?jié)M大便秘者，必先下之。又有卒然發(fā)黃，心滿而喘，命在須臾者，為之卒黃，但心戰(zhàn)發(fā)熱是也。大概疸病，渴者難治，不渴者易治。疸毒入腹，喘滿者危；脈洪大，大便利而渴者死；脈微小，小便利不渴者生；寸口無(wú)脈，鼻氣冷者亦不治。又有口淡怔忡，耳鳴腳弱，或微寒熱，小便赤白濁，又當(dāng)作虛證治之，不可妄用涼藥，愈傷血?dú)?。治法分利濕熱，最為切?dāng)，臨病之際，在乎脈證辨之。人命醫(yī)之所系，可不謹(jǐn)乎？