中醫(yī)古籍
  • 《時方妙用》 痰飲

    作者: 陳念祖

    水氣上逆.得陽煎熬.則稠而成痰.得陰凝聚則稀而為飲.皆以脾腎二經(jīng)為主.以水歸于腎而受制于脾也.金匱以痰飲懸飲溢飲支飲分四飲.后人加留飲.為五飲.不知留飲即痰飲也.唐宋以后名色愈多.而治法愈亂.茲舉數(shù)方.為扼要之法.

    凡痰脈多應(yīng)于滑.脈沉而弦者.主懸飲內(nèi)痛.

    一痰飲諸方.以二陳湯為通劑.茲加減法.仿金匱之意故取效倍于諸家.

    二陳湯.(八十二)

    久嗽氣短.加桂枝一錢五分.白術(shù)二錢.此從水道以化氣也.或與腎氣丸互服.停飲脅痛.加白芥子一錢五分.前胡二錢.

    四肢腫.身體疼重.加生黃 三錢.防己二錢.

    咳逆倚息.氣短不得臥.加木防己三錢.桂枝人參各一錢五分.水煎好.入芒硝八分服.

    心下有支飲.其人若眩冒.加澤瀉四錢.白術(shù)二錢.

    咳嗽不已.加干姜細辛五味子.

    以上.俱仿金匱意加減.

    火痰.加海粉栝蔞仁黃芩海石.

    ○寒痰.加干姜附子.

    ○風(fēng)痰.加制南星天麻竹瀝姜汁.

    ○加人參白術(shù).

    ○實痰.加旋復(fù)花枳實.

    ○食痰.加萊菔子.

    一實熱老痰.變出怪癥.不可名狀.宜礞石滾痰丸.(六十三)

    中脘留伏痰飲.臂痛難舉.手足不得轉(zhuǎn)動.宜指迷茯苓丸.(六十四)

    按痰飲之病最多.胸脅疼.嘔逆.神識不清.及手足臂痛.皆是.大抵痰為陽邪.隨氣所到.其癥變幻無常.凡苦辛酸咸及竹瀝姜汁童便皂角芒硝之類.隨癥可加入.亦有虛者宜六君子湯桂苓甘術(shù)湯.腎氣丸.真武湯.小半夏倍加.茯苓湯等.以扶元氣.飲為陰邪.唯停于心下脅下.為脹為咳為悸為眩冒.及溢于皮膚而為腫.必以桂苓術(shù)附.加生姜汁之類.使離照當空.而群陰力能退避.若以地黃麥冬五味附和其陰.則陰霾沖逆肆空.飲邪滔天莫救矣.

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