全麻影響小兒智力嗎

我家兒子今年4歲，需要做疝氣手術(shù)，醫(yī)生說做這個(gè)手術(shù)需要全麻。請問，全麻會影響孩子智力嗎？

河南鄭州市讀者：唐文朝

本期答疑專家：河北大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科 蔣肖男

全身麻醉是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物，出現(xiàn)可逆性意識喪失、痛覺消失的狀態(tài)。在全身麻醉過程中，患者的呼吸由呼吸機(jī)控制，供氧得到保證，一切生命指標(biāo)如血壓、心跳均在正常范圍，不影響呼吸及循環(huán)功能，不會引起腦缺氧。

在全身麻醉過程中，雖然小兒失去意識，但麻醉過后，小兒逐漸清醒，一切恢復(fù)正常。目前臨床使用的所有全麻藥其作用都是一過性的，即停止使用后經(jīng)過短時(shí)間的代謝分解，排出體外，其麻醉作用也會完全消失，更不會遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何傷害和不良反應(yīng)，對小兒智力不會有影響。

但麻醉藥作為一種藥物也有一定副作用，有些小孩在術(shù)后恢復(fù)期出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，是因?yàn)樾旱拇x率低，排泄功能差，加之術(shù)中貯存于脂肪、肌肉等組織的麻醉藥物在術(shù)后向血液中“二次分布”，患兒血液中仍殘留一定麻醉劑，表現(xiàn)為術(shù)后恢復(fù)期表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。該現(xiàn)象是麻醉藥物正常代謝過程，家長無需多慮。個(gè)別小兒麻醉后一周內(nèi)可能會出現(xiàn)不同程度失眠和短時(shí)間記憶障礙，但并不意味著孩子智力受到影響。由于小兒麻醉需要專門的麻醉設(shè)備和監(jiān)護(hù)設(shè)施，因此建議家長在選擇就診醫(yī)院時(shí)，最好到兒童?？漆t(yī)院或設(shè)有小兒科并對小兒手術(shù)麻醉有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，這對保證手術(shù)順利進(jìn)行是十分必要的。