寒——風(fēng)掣紅旗凍不翻

任宏麗　上海中醫(yī)藥大學(xué)

唐朝邊塞詩(shī)人岑參《白雪歌送武判官歸京》詩(shī)中有這么幾句：“將軍角弓不得控，都護(hù)鐵衣冷難著。瀚海闌干百丈冰，愁云慘淡萬(wàn)里凝?！娂娔貉┫罗@門，風(fēng)掣紅旗凍不翻?！毖﹣?lái)了，將軍的獸角弓堅(jiān)硬得拉不開(kāi)，鐵鎧甲凍得沒(méi)有辦法穿，大漠縱橫交錯(cuò)著百丈堅(jiān)冰，暗淡的陰云凝結(jié)在萬(wàn)里長(zhǎng)天?！S昏時(shí)分，大雪紛紛揚(yáng)揚(yáng)落下轅門，凍住的紅旗連狂風(fēng)也吹不展。

這些描寫讓人感到了徹骨的寒意。

中醫(yī)所說(shuō)的寒是指一種致病因素——寒邪，寒有內(nèi)寒與外寒之分。內(nèi)寒是指不是外感而得，而是來(lái)自身，是臟腑組織功能活動(dòng)減退，導(dǎo)致肢體失于溫煦的一種表現(xiàn)。外寒顧名思義，就是由外感而得，像天冷而穿著單薄，受了風(fēng)寒。受了外寒，寒邪束于肌表，腠理閉塞，衛(wèi)氣不能宣發(fā)，病人就會(huì)發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗；寒邪郁于經(jīng)絡(luò)，病患則頭身疼痛。內(nèi)寒，中醫(yī)多認(rèn)為是陽(yáng)虛，清陽(yáng)不升，患者多腸鳴，腹瀉，容易感冒，四肢不溫。中醫(yī)認(rèn)為，寒主收引，主痛。主收引，舉個(gè)形象的例子，我們感到寒涼時(shí)，渾身會(huì)起雞皮疙瘩，就是肌肉收縮的結(jié)果。主痛，也就是寒邪致病多有疼痛的癥狀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，痛經(jīng)中因寒致病的證型是較為多見(jiàn)的。

長(zhǎng)沙馬王堆出土的帛書《脈法》云：“圣人寒頭暖足，治病者取有余而補(bǔ)不足也?！薄昂^暖足，補(bǔ)虛瀉實(shí)”是中醫(yī)臨床診治要?jiǎng)t。

我國(guó)早期醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)，從人體十二經(jīng)脈和三百六十五絡(luò)脈的循行走向表明，精神氣血，特別是陽(yáng)氣均上走于頭面，故頭面陽(yáng)氣最充足，也最能耐寒。唐代名醫(yī)孫思邈指出：“人頭邊勿安火爐，日久引火氣，頭重目赤?！敝嗅t(yī)診治都遵循頭部宜寒不宜熱的原則，溫針、艾灸都用于肢體和關(guān)節(jié)，頭面部為禁忌。

現(xiàn)實(shí)生活中根據(jù)“寒頭”原則，冬天堅(jiān)持用冷水洗臉，既可增強(qiáng)抗寒能力，又能有效預(yù)防感冒。保持頭部寒涼還有助于安眠?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，讓頭部溫度低一些可盡快進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。

與“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”相反，足部則為陰氣重地?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)：“陰并于下，則足寒?！泵耖g亦有“寒氣從腳上起”之說(shuō)。《備急千金要方》說(shuō)：“每年農(nóng)歷八月一日后，即微火暖足。”下肢最易受寒邪入侵，應(yīng)注意足的保暖。“若要身體安，三里常不干”，經(jīng)常針灸或按摩足三里和涌泉穴有良好的保健作用，讓熱氣溫遍全身，以驅(qū)寒防病。根據(jù)人體的供暖需求，理想的室內(nèi)溫度應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)所提倡的“溫足而涼頂”。