治療胃痛之平

少年胃炎療效佳

柴芍桔紅湯

紅參8～12g、柴胡12g、白芍15g、桔紅15g、茯苓15g、陳皮5g、厚樸12g、枳實(shí)15g、大腹皮10g、山楂15g、白芷10g、延胡索12～15g、甘草5g。

主治：慢性胃炎，胃十二指腸潰瘍，上消化道出血。

加減：伴口苦寒熱往來者，加黃芩10g、半夏10g以和解表里；惡心者加半夏10g、蘇葉5g以燥濕化痰理氣降逆；嘔吐甚者，再加吳萸3～5g以溫中止嘔；或加丁香3g、柿蒂10g、杷葉10g以降逆止嘔；泛酸者，加吳萸3g、黃連5g以疏肝和胃；或選加瓦楞子15g化瘀制酸；海螵蛸15g制酸止痛，煅牡礪15～20g平肝制酸；上消化道出血者，楂炭15g易山楂、加地愉炭15g以收澀止血，并加當(dāng)歸10g、黃芪50g補(bǔ)血；胃寒氣痛者，加高良姜10g、香附12g以疏肝行氣、溫胃止痛；便溏者再加力曲30g；氣滯較甚者，加檀香5～10g或沉香3g以行氣止痛。兒童少年胃病，主方份量酌減均加黃芪15～30g、當(dāng)歸3～5g以益氣養(yǎng)營生血補(bǔ)血。

方解：胃脘痛多因飲食不節(jié)，勞倦傷脾，情志失調(diào)，以致肝失條達(dá)，氣機(jī)阻滯，脾不健運(yùn)，胃失和降所致。胃痛頻作，纏綿不愈，久病多虛，久痛人絡(luò)，導(dǎo)致氣滯血瘀，郁結(jié)不通則痛。本方用柴胡疏肝解郁；白芍和肝緩急止痛；桔紅、茯苓、陳皮健脾理氣和胃；厚樸、枳實(shí)、大腹皮，燥濕除滿，下氣寬中；山楂消積；元胡活血化瘀，配白芷以止痛；紅參補(bǔ)虛；甘草和中。為治療胃痛之平劑。臨床用于胃十二指腸出血，效果尤為顯著。對(duì)少年胃炎，療效更為滿意，3劑效，15劑痊愈(用量需按年齡酌減)。

歌括：胃痛平劑治胃炎

柴芍桔紅參苓全。

元胡白芷楂陳草

厚樸枳實(shí)大腹皮。

體會(huì)：胃病，系現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急慢性胃炎，胃十二指腸潰瘍，屬中醫(yī)胃院痛，心氣痛，脅痛，腹痛，虛勞等范疇。從古到今，對(duì)其病因病機(jī)，辨證論治，議論紛紛?，F(xiàn)時(shí)各種中西胃藥也層出不窮，無法勝數(shù)。本人在臨床中，根據(jù)前人之經(jīng)驗(yàn)，曾試用過不少方劑；如枳實(shí)白芨散(枳實(shí)白芨各等末，配合痢特靈內(nèi)服)，三白羔(白芨、百合、白芍、白蜜熬膏內(nèi)服)、烏甘散(烏賊骨20g、甘草10g，研末)、烏貝散(烏賊骨20g、浙貝10g，研末)。湯劑有：氣滯型用柴胡疏肝散、良附丸、四七四磨飲、香砂平胃散、香砂養(yǎng)胃湯；血瘀型用失笑散，手拈散、膈下逐瘀湯；虛寒型用附子理中湯、厚樸溫中湯、椒枚萸連湯、大小黃芪建中湯；脾胃氣虛型，用六君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯；胃陰虧虛型，用益胃湯、一貫煎……等等，療效并不可靠。近10余年來，采用此胃痛平劑柴芍桔紅湯，為胃病之通治方，按證之寒熱虛實(shí)氣血痰火而分別加減，對(duì)證投藥，療效較以前的分型施治，要可靠得多。特別對(duì)上消化道出血和兒童少年之胃痛，療效卓著。對(duì)急性胃炎因嗜酒或酒醉所致者，用此方合酒精中毒方，有藥到病除之功。