中醫(yī)古籍

  • 卡氏肺囊蟲肺炎好發(fā)于HIV病毒感染的南非嬰兒

    摘要：在南非，卡氏肺囊蟲肺炎是HIV病毒感染嬰兒的常見感染性疾病，該病可導(dǎo)致近乎50%的死亡率。（Pediatr Infect Dis J2000;10:603-607）

    （路透社醫(yī)學(xué)新聞）開普敦大學(xué)Heather Zar博士及其同事發(fā)表文章稱，在南非，卡氏肺囊蟲肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia，PCP）是HIV病毒感染嬰兒的常見感染性疾病，該病可導(dǎo)致近乎50%的死亡率。

    研究人員建議，“在HIV高發(fā)地區(qū)，對(duì)于那些具有AIDS表現(xiàn)的嬰兒在出現(xiàn)急性重癥呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，應(yīng)該高度懷疑PCP，同時(shí)依據(jù)推測(cè)對(duì)感染進(jìn)行治療。”

    研究人員選取151例年齡在3到23個(gè)月的住院的肺炎兒童（這些患兒被懷疑或已知感染了HIV病毒）為研究對(duì)象，然后進(jìn)行卡氏肺囊蟲的檢查。該研究發(fā)表在7月出版的兒科感染性疾病雜志（Pediatric Infectious Disease Journal）上。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，15例發(fā)現(xiàn)卡氏肺囊蟲，而且在64例新診斷為感染HIV病毒的兒童中有13例發(fā)現(xiàn)卡氏肺囊蟲。

    在接受甲氧芐氨嘧啶-磺胺甲基異惡唑（trimethoprim-sulfamethoxazole）預(yù)防性治療的兒童中，卡氏肺囊蟲肺炎發(fā)病率為1.7%；而未接受預(yù)防性治療的兒童發(fā)病率為15.2%。該病引起的死亡率為47%。

    利用氯化鈉霧化吸入對(duì)139例兒童成功地誘導(dǎo)排痰，其診斷成功率為9/15。研究人員稱，“與支氣管肺泡灌洗液檢查比較，誘導(dǎo)排痰具有無(wú)創(chuàng)傷性、技術(shù)簡(jiǎn)單、安全和費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。這一措施應(yīng)作為嬰兒和懷疑PCP的患兒的首選檢查手段?！?/p>

    同時(shí)他們認(rèn)為，“在南非，HIV病毒感染嬰兒的常見病原是PCP，同時(shí)與高死亡率密切相關(guān)?！?/p>

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