濫用抗生素易引發(fā)小兒腹瀉

提示：每年夏季都是各種兒童腸道疾病高發(fā)期，據(jù)廣西醫(yī)科大一附院兒科副主任王琳琳教授介紹，今年兒童腸道疾病發(fā)病更密集，且打破以往季節(jié)性發(fā)病規(guī)律。如何有效防范兒童腸道疾?。亢⒆拥昧四c道疾病父母怎么科學(xué)配合治療？年輕的父母們需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念當中的一些診療誤區(qū)，全面了解小兒腸道疾病的預(yù)防和保健知識。

“市民健康大講堂”現(xiàn)場。唐小麗攝

6月29日，由廣西衛(wèi)生廳舉辦的“市民健康大講堂”現(xiàn)場聚集了不少聞訊而來的市民，當中不少是年輕人。本期主講嘉賓王琳琳教授開講前詳細解答了一位懷抱嬰兒熱心市民問診。記者全程聽取了王教授講解《兒童常見腸道疾病的防治》后，針對性的總結(jié)了幾項日常生活中預(yù)防小兒腸道疾病的注意事項、治療和用藥誤區(qū)以供大家參考。

王琳琳教授現(xiàn)場解答市民的問診。唐小麗攝

家長攀比體重 增加幼兒食量引發(fā)腹瀉

目前，醫(yī)院普遍存在一種現(xiàn)象就是產(chǎn)區(qū)病房的媽媽們因為自家寶寶不如人家的胖，想盡辦法給寶寶增重，這種攀比心理導(dǎo)致寶寶進食過量，結(jié)果適得其反引發(fā)腹瀉。此外，王教授還提醒，如果孩子是過敏性體質(zhì)，建議2歲后再添加輔食，這樣可減少過敏性疾病發(fā)生，孩子發(fā)生哮喘的幾率也會相應(yīng)降低。

濫用抗生素引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎

在王教授講解過程中，反復(fù)提到目前在兒科疾病中濫用抗生素引發(fā)腹瀉的病例。談到濫用抗生素會引發(fā)腹瀉原因，王教授指出，很多醫(yī)生對抗生素使用掌握不足，在治療中大量使用廣譜抗生素，甚至2種以上的抗生素并用，這樣導(dǎo)致的嚴重后果是抗生素在殺滅了腸道病毒菌同時，也將大量腸道益生菌滅活，繼而因腸道菌群失調(diào)而引發(fā)腹瀉。

兒童腹瀉治療五種誤區(qū)：腹瀉該不該禁食

1、

腹瀉是小毛病，自己吃完藥就行。

這種行為如治療不當，將導(dǎo)致慢性腹瀉、營養(yǎng)不良。

2、

腹瀉禁食。

兒童患腹瀉未被病菌影響的部分腸道并未喪失消化能力，這時可吃些熱量高又容易消化的食物，如果完全禁食可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

3、

腹瀉都要吃消炎藥。

值得注意的是，只要患兒大便是水樣都不用服用抗生素。

4、

腹瀉一定要止瀉。

王教授提醒，小兒腹瀉前三天一定不能用止瀉藥物，原因是止瀉藥會抑制體內(nèi)毒素的排出，加重病情。此外，患兒也不易交替更換醫(yī)院，更換藥物，腹瀉恢復(fù)期為一周，家長不必為孩子前3天未止瀉過分擔(dān)憂。

5、

腹瀉要吊鹽水。

按照病情，一般腹瀉癥狀只需口服補充水分，而輸液只針對出現(xiàn)脫水癥狀的患兒，目的不是止瀉，而是補充水分。

兒童用藥量按體重算出 別把孩子弄成實驗品

專業(yè)的兒科醫(yī)生用藥應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重計算出用量多少和次數(shù)，而部分家長往往擅自加大藥量，期望以此緩解病情，這樣做只能使藥效無增加而毒副作用增加。其次，家長偏聽偏信頻繁盲目用藥。比如給孩子吃的藥是從廣告獲得、家長間推薦獲得、民間偏方獲得等等。把孩子弄成藥物實驗品，不是明智家長選擇。王琳琳教授在講解時，再三強調(diào)用藥的禁忌。同時王教授稱，給孩子用藥吃吃停停，一會兒中藥一會兒西藥都將造成孩子肝腎損害。腹瀉藥吃法和用量也有講究，家長們千萬要仔細看藥品說明書。王教授特別提醒，小兒腹瀉用藥一定要空腹，也就是要在兩餐之間； 服用“斯密達、蒙脫石散”可適當加量，但一定要按1包兌水50毫升比例服用。否則非但孩子不愛喝，療效也遞減。

王琳琳教授小檔案

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科副主任王琳琳教授是博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會全國消化學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會廣西兒科分會副主任委員，她從事兒科臨床及教學(xué)工作30年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，主要研究小兒感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病及兒童保健。