畬族醫(yī)學(xué)

畬族醫(yī)學(xué)概述及發(fā)展史

內(nèi)容簡介:

畬族是我國東南部的一個少數(shù)民族，它分布廣泛，除西藏外，遍及全國各省市，主要聚居在福建、浙江、江西、廣東、安徽五省一百多個縣(市)的部分山區(qū)中，臺灣省也有分布。人口以福建最多。畬族醫(yī)藥學(xué)是祖國醫(yī)藥學(xué)寶庫中的一個組成部分。它形成于唐宋時期，隨著時間的推移，逐步形成了具有本民族特色的畬族醫(yī)藥，近代由于受歷史因素和地理環(huán)境的制約，發(fā)展受到限制，但不少畬族醫(yī)藥工作者仍舊不繼努力，繼承與發(fā)揚畬族醫(yī)藥，使畬族醫(yī)藥得以發(fā)展。

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畬族是我國東南地區(qū)的一個主要少數(shù)民族，史書記載該族于唐宋時聚居在閩、粵、贛三省交界處，逐漸形成了具有共同地域、共同語言、共同經(jīng)濟生活和共同文化心理素質(zhì)的共同體。

畬族人民長期居住在山區(qū)，村落分散，人口稀少，交通不便，經(jīng)濟落后，生活困難，營養(yǎng)缺乏，體質(zhì)較差，疫癘流行嚴重。瘧疾、結(jié)核病、絲蟲病、地方性甲狀腺腫、婦女病等嚴重威脅畬族群眾的身體健康，在這種特定的歷史條件和特殊的地理環(huán)境中，家家戶戶也都自備一些青草藥，自用或互相饋贈；不少畬族群眾學(xué)會一些防病治病技藝，世代相傳，有些便成為民間醫(yī)生。畬醫(yī)為人治病多數(shù)使用自采的青草藥，或用針灸、拔火罐、抓痧、祝由等療法配合治療，一般都能收到較好療效。

畬族人民為求生存與繁衍，在長期與疾病作斗爭中，運用各種適合當時社會環(huán)境、地理氣候特點和生產(chǎn)生活習慣的醫(yī)療方法，總結(jié)積年累月防病治療的經(jīng)驗，逐步形成了具有民族特色的畬族醫(yī)藥，它與中醫(yī)藥淵源相通，關(guān)系密切，是祖國醫(yī)藥學(xué)寶庫中的一個組成部分。

1949年以前，由于受歷史因素和地理環(huán)境的制約，畬族醫(yī)藥長期在民間流傳，無人問津，任其自生自滅，致使不少寶貴醫(yī)療經(jīng)驗失傳。盡管如此，由于群眾需要，不少畬醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗還是得到較好的繼承與發(fā)揚，為解除群眾疾苦發(fā)揮了積極的作用。

畬族獨特的醫(yī)學(xué)理論體系

內(nèi)容簡介:

畬醫(yī)認為人的生命由心、肝、肺、脾、腎、膽六臟的神來主宰(通常簡稱“六神”)?！傲瘛备魉酒渎?，指揮人體三十六骨節(jié)，七十二筋脈，十二條血路，二十八脈活動。人體靠氣血筋脈來維持生命，氣血旺盛，筋脈順暢，生命活動就正常，人的身體就健康；若氣血不足，筋脈不暢，人的身體就羸弱；若氣血不調(diào)或氣血衰弱、筋脈滯阻，瘟邪侵蝕，則疾病發(fā)生；若氣竭血枯，筋痙脈止則生命活動就停止。畬醫(yī)對“傷”特別重視，把機體的碰撞或疼痛都說是“傷”，甚至連風濕性關(guān)節(jié)炎也認為是“風傷”。畬族還把“傷”與時辰連在一起。畬醫(yī)對小兒風癥的認識頗深，認為“病痙”與津液氣血有關(guān)，男婦皆有；在對疾病有獨特的分類法與命名法，用藥原則，養(yǎng)生方面都獨具特色。

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畬族崇尚“六神”(由心、肝、肺、脾、腎、膽六臟的神來主宰)，認為“六神”受損害就會得“六神病”(也稱“六辰病”、“六時病”)，一般癥狀為每天定時畏冷，甚至寒戰(zhàn)，但不發(fā)燒，逐漸寒戰(zhàn)減而疲乏無力、精神萎靡、厭怠等癥狀加劇，如傷到心，則出現(xiàn)發(fā)笑不止(狂笑)或無故啼哭不停，甚至發(fā)狂等；傷到肺，則咳嗽不止，甚至失聲、咳血、喘憋等；傷到肝，則出現(xiàn)全身發(fā)黃，肝脅疼痛，甚至膨脹等；傷到腎，則尿頻尿急，膀胱脹滿而排不出尿或小便不禁，或一直有排尿感，甚至尿血等；傷到脾，出現(xiàn)食欲不振，胃腸脹滿，膈呃，甚至嘔吐，嘔血等；傷到膽，會擔驚受怕，眼睛一閉就感到大難臨頭而大喊大叫等。“六神病”需及時采用“六神藥”治療，根據(jù)不同時辰，不同部位，不同癥狀，辨證施治。若治不及時或治療失當，就會危及生命。對痧癥的認識。畬醫(yī)認為痧癥有實無虛，發(fā)病原因復(fù)雜，有風、濕、火三氣相搏而生，或受風寒、暑濕、氣血。食積、痰飲等痧邪乘機而入，一年四季均可發(fā)生，夏秋濕熱氣盛，人過度疲勞或貪酒色而易感痧邪故較常見，春冬有因糞穢所觸而發(fā)，有因饑飽勞瘁而生，有因食熱酒熱湯而得，有因染疫氣而患等。及時治療一般可愈，但遇危癥，治不得法或失治，亦致死亡。

對傷的認識。畬醫(yī)認為，凡機體某部位受到外界突然的強力打擊(跌、打、扭、壓等)而致局部筋骨或軟組織受到損傷稱為“傷”，不僅在局部出現(xiàn)疼痛，還可引起全身變化，若治療延誤或失當，重者可致死亡：若加上受到風濕寒邪的襲擊，就會轉(zhuǎn)化為風傷，因而對“傷”特別重視，把機體的碰撞或疼痛都說是“傷”，甚至連風濕性關(guān)節(jié)炎也認為是“風傷”。畬族還把“傷”與時辰連在一起，認為人體有十二處氣血調(diào)和往來之處，按照十二時辰(或六時)與二十四節(jié)氣(四季)的變化，周而復(fù)始地循環(huán)，若某一處氣血受傷，就會造成血脈不暢，致成“穴傷”，或稱“內(nèi)傷”。同一位置受傷的時間與季節(jié)不同，出現(xiàn)的癥狀與治法、用藥也不同，把受傷部位與時辰緊連一起，認為血脈某時辰行到某臟器時受傷則不治，產(chǎn)生了十二時辰不治說，如子時受傷在膽，見目開癥不治；丑時受傷在肝，失氣不能呼吸者不治；寅時受傷在肺，氣逆上面面色紅赤者不治；卯時受傷在大腸，腹痛面紅不治；辰時受傷在脾，面有青色不治；已時受傷在胃，氣大、吹氣而不息不治；午時受傷在心，血攻心而赤紅者不治；未時受傷在小腸，吐飯且面青色不治；申、酉時受傷在膀胱、腎，失氣、目翻白、口開不治；戌時受傷在胞絡(luò)，不能言語者不治；亥時受傷在三焦，目開不能轉(zhuǎn)睛者不治。畬醫(yī)認為這些不治之癥多屬內(nèi)臟損傷。按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點，內(nèi)臟損傷若治療及時，多數(shù)可治。

畬醫(yī)對傷的分類是根據(jù)傷勢而有兩種分類法：一是將傷分為內(nèi)外傷兩種，再根據(jù)癥狀分為若干種。內(nèi)傷指受傷后引起氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑病變，氣血阻滯或凝結(jié)，包括傷腦(類似腦震蕩)、傷氣(類似氣胸等癥)、傷血(類似內(nèi)臟破裂)、氣血兩傷、傷筋(類似韌帶斷裂或挫裂)。外傷指身體外部的皮、肉、筋、骨損傷，包括開放性骨折、皮肉破裂等。二是根據(jù)受傷的部位、癥狀，將傷分為外傷(皮膚或淺層組織受傷而出現(xiàn)皮下瘀血)、創(chuàng)傷(跌傷或彈擊、刀砍等外傷)、骨折(柳枝骨折、開放性骨折等)、內(nèi)傷(內(nèi)臟損傷)、穴傷(俗指點穴產(chǎn)生氣血循行紊亂或阻滯)、食傷(暴飲暴食而引起積滯不化、疳積等)六種，各種傷癥都有具體癥狀與體征，比較明確。

對小兒風癥的認識。小兒風證的含義是廣義的，認為“病痙”與津液氣血有關(guān)，男婦皆有，如過汗變痙，風病誤下變痙，瘡家誤汗變痙，產(chǎn)后汗多遇風變痙，跌撲破傷冒風變痙，表虛不任風寒變痙，失血過多變痙等等，而小兒初生，陰氣未足，性稟純陽，身內(nèi)易致生熱，熱盛則生風生痰；小幾腠理不密，更易感寒邪，寒邪中人，必先入太陽經(jīng)，太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額交巔，所以病則筋脈牽強，遂有抽掣搐弱，故一般臨床上對頻繁抽風和意識不清的都叫“驚風”，分為急慢二型，有急驚屬實，慢驚屬虛的說法，發(fā)病主要原因是外感時邪，內(nèi)蒸痰熱及久吐久瀉，脾虛肝盛等，小兒風證分72種，陽風、陰風、半陰半陽風各24種。

陽風：嘻笑風、項直(強)風、蛇舌風、天丑風、太陰風。太陽風、上腦風、中腦風、下腦風、五軟風、黃疸風、熱肝風、驚哭風、塔頭風、紅皮風、脹血風、急性風、吐酸風、最慢風、前天臍風、急驚風、吹氣風、凹腦風、凸腦風。

陰風：疳積風、血痛風、骨痛風、血筋風、擺腎風、反腥風、痰肺風、擂頭風、全身不遂風、鎖喉風、噤口風、慢性風、慢脹風、慢脾風、斑毒風、香酸風、迷氣風、神法風、擺接風、痿則肉風、噯氣風、吐血風、吞血風、錢毒風。

半陰半陽風：單蛇出洞風、雙蛇出洞風、牛鼻風、地丑風、日丑風、皮痛風、心風、鎖肚風、半身不遂風、單衛(wèi)風、雙衛(wèi)風、黃皮風、迷心風、祛痛皮風、砂驚風、痹麻風、迷痰風、胎毒風、慢驚風、痞血風、麻木風、腎重風、肺重風、胞皮風。

還有臍風、赤游風。慢竅風、法錢風等不在72種風證之中，患者臨床表現(xiàn)象現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“流腦”、“乙腦”等腦髓病變者，畬醫(yī)也認為屬“風證”，也用治療風證的中草藥治療，但劑量較大，臨床上也有療效。

畬醫(yī)對疾病有獨特的分類法與命名法，將疾病分為寒、風、氣、血癥和雜癥五大類，每類又根據(jù)癥狀分為72種。對疾病的命名或根據(jù)病變部位(如長在腹部的癤腫稱肚療，長在項部的癤腫稱項虎等)，季節(jié)時期不同而命名(如暑痧、寒痧、風痧等)，或仿動物的形態(tài)特征(如蛇痧、家痧、兔痧等)，或根據(jù)患者病痛發(fā)出的聲音(如鴨痧、狗痧、蜜蜂痧等)，或根據(jù)患者發(fā)病時的體征(如反弓痧、羊舌痧等)，或根據(jù)患者自覺癥狀(如穿心痧、螞蟻痧等)，或根據(jù)治療方法特點而命名，形象通俗，容易記憶，自成體系，富有特色。

畬醫(yī)用藥遵循“寒者熱之，熱者寒之”的基本法則，藥品以植物藥為主的自然藥物，且鮮品居多，常用單味，也用復(fù)方。用藥講求新鮮，過年藥一般不用；以原生物為主；少數(shù)經(jīng)過特別的加工炮制，常以雞、鴨、豬腳、豬肚、豬心肺、豬肉、糯米酒、紅刺、紅糖或白糖、蜂蜜、童便等佐之，注重以臟補臟，講究煮藥方法，重視服藥時間與忌口，用藥劑量都比較大，常用畬藥有300多種。

畬醫(yī)注重養(yǎng)生之道，認為動者不衰，樂則長壽，修身養(yǎng)性，聽天由命，“竹子樹木日曬雨淋長得快，鐮革(鐮刀)常磨勤使才會利”，這與“流水不腐，戶樞不蠹”一脈相承，因而通過圖騰信仰的各種祭祀活動和傳統(tǒng)的民族節(jié)日，以千姿百態(tài)的畬族民間音樂舞蹈，獨樹一幟的畬家武術(shù)，妙趣橫生的民族游戲等加以表現(xiàn)，使舍民樂而忘憂，娛以解乏，身體強壯，“邪不勝正，病邪賊風也無法為害”，以期達到強身健體，益壽延年，體現(xiàn)畬族別具一格的養(yǎng)身之道。

畬族特色治療

內(nèi)容簡介:針灸療法 祝由治病

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針灸療法

畬醫(yī)針刺療法與中醫(yī)的針灸不盡相同，注重部位，多用銀制三棱針，有挑針與刺針之分，挑針又有輕挑與重挑之分：輕挑醫(yī)者斜握銀針，針尖露出半米粒，在表皮上重壓上挑，以不出血為度(有時也有出現(xiàn)小血絲)；重挑在表皮上挑出血絲，有的挑后還要從針口中擠出血珠。畬醫(yī)認為人體生病是因體內(nèi)氣血不調(diào)，輕針調(diào)其氣血，放血去掉瘀血，使血脈流通。針刺多采用重針，一般不留針。灸法所用艾絨一般自制，每壯都比較大，多用隔姜或隔鹽灸，一次僅1-2壯，也有直接灸，多數(shù)用于慢性病，灸后易形成癍痕，也有稱癍痕灸。

祝由治病

祝由科在金元時期是中醫(yī)十三科之一，到了清代不到九科之中，后又列為禁科；但在畬族地區(qū)仍在沿用，部分群眾也信仰。少數(shù)畬醫(yī)應(yīng)用祝由科的咒語、符錄等形式治療皮膚病、癤癰、魚骨鯁喉、蜈蚣蛇蝎咬傷、小兒受驚、精神病、難產(chǎn)、“掃風”等疾患，亦偶有治愈者?，F(xiàn)代有些學(xué)者認為“祝由”屬醫(yī)學(xué)心理學(xué)范疇，在醫(yī)學(xué)中有一定意義。

畬族醫(yī)藥介紹

畬族多數(shù)居住我國東南部的山區(qū)中，多屬亞熱帶濕潤季風氣候，適宜的氣候條件非常有利于藥用植物生長、發(fā)育、繁殖。所處土壤地質(zhì)不同，加之地形、氣候、植被、土地利用等情況的差異，形成了土壤類型的多樣性，如紅壤、黃壤、紫色土、沖積土、風沙土、鹽土、草甸土、水稻土等。由于地理、氣候、土壤等自然條件不同，畬族藥物種類繁多，資源豐富，地理分布類型齊全，中國15個分布區(qū)類型都有一定的比例分布，且特有成分多，地方特征明顯；又因海拔高度落差大，地形較為復(fù)雜，氣候差異顯著，水、土、光、熱、氣、植被等影響，使藥物資源呈水平方向和垂直方向交叉分布，層次分明，常用308種畬族植物藥中，就有9類118科，其中13種收錄在《中國民族藥志》第一卷中。動物藥源也十分豐富，既有華南地區(qū)典型動物類型，又有溫帶南部區(qū)系的動物類型，如獸類、鳥類、爬行類、兩棲類、昆蟲類、水生生物、微生物、海洋動物等數(shù)千種。礦物資源有金蒙石、銀精石、金精石、寒水石、磁石、陽起石、代赭石、爐甘石、鐘乳石、紫石英、白石英、自然鋼銅硫黃、赤石脂、無名異等。

畬族人民在長期與疾病斗爭中，經(jīng)過不斷探索、積累、總結(jié)、創(chuàng)新、代代承傳，形成了獨具特色的畬族醫(yī)藥。開發(fā)利用了數(shù)百種植物藥源，為了更好地保護發(fā)展和利用這些藥物資源，還采取了對野生藥進行栽培、興辦藥場、房前屋后或庭院內(nèi)栽種等措施。在藥用植物開發(fā)利用上也做了一些努力，如金櫻子制酒，太子參保健飲料等，收到較好的社會效益和經(jīng)濟效益，目前還有更多畬藥等待開發(fā)。

畬族醫(yī)學(xué)機構(gòu)

福建省寧德地區(qū)醫(yī)藥研究所

該所從70年代中期開始進行畬族醫(yī)藥調(diào)查研究工作，深入畬村了解，搜集大量資料，撰寫了《閩東畬族醫(yī)藥衛(wèi)生情況的初步調(diào)查》，開展的《畬族醫(yī)藥史的調(diào)查研究》課題獲1992年度福建省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步二等獎，多篇論文分別獲獎。還參與了《中國民族醫(yī)藥外治大全》，《中國民族民間秘方大全》《中國民族藥食大全》等書的編寫工作，1995年編寫了《畬族醫(yī)藥學(xué)》書稿!

專家推薦

鐘成瑞

男，畬族。1930年出生于福建省福安市溪尾鎮(zhèn)怕嶺村。醫(yī)師。原福安市溪尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。自幼隨父學(xué)習喉科，從醫(yī)50余年，擅治口腔、咽喉部的各種炎癥、膿腫、血泡、息肉、白喉等疾患，對喉病有其獨特地疾病命名分類法，如走馬喉癰，靠壁喉癰、壅里蓮花、日出日落、雙蛇出洞、金鐘懸梁、單脹重舌、垂舌等。每種病癥又因發(fā)病部位不同而名稱各異，如靠壁喉癰長在喉關(guān)的叫喉關(guān)癰(也稱騎馬癰)，類似扁桃體周圍膿腫；長在喉底的叫里喉癰，類似咽后壁膿腫；長在頜下的叫頜下癰，類似咽旁膿腫，病名形象，通俗易記。對喉病成因觀點明確，認為咽喉為三陰之會，咽喉癰腫多因脾胃素有積熱，風熱邪毒侵犯，引動脾胃積熱上循咽喉，內(nèi)外熱毒搏結(jié)，蒸灼咽膜，肉腐成膿，故強調(diào)治療要有整體觀念，不能單治局部，因而屢屢奏效。鐘氏治療喉疾有三大特色：一是備有自制治療工具，如自行設(shè)計，用于咽喉部膿腫切開排膿的銀刀，切割時刀向垂直，伸向喉部，重舌割上井(喉之上部)，單脹重舌割下井(喉之下部)，懸旗風亦用針刺、刀割，排膿手再噴灑藥粉或含藥；又如自制噴酒藥末的銅管，長度如毛筆，將藥末預(yù)先裝入銅管內(nèi)，頭尖處直向咽喉部，用口風吹入患處，要求用力均勻，用力過大易噎人而引起咳嗽，用力過小藥末易灑在舌面而使患者難受；二是自制噴灑用的草藥藥末，根據(jù)不同病癥而配制不同藥末，對吹藥中加雄黃，只宜冬令，認為春夏之交不可用，符合四時用藥原則。若患者不能接受，則用草藥水煎液含服，強調(diào)要“少少含咽之”保持藥力持續(xù)；三是注重整體療法，多數(shù)配用養(yǎng)陰清肺、清熱解毒之劑，治法獨特，每起沉疴，醫(yī)名遠播，有“溪尾蛾先生”之稱。

鐘錦生

男，畬族。1938年出生于福建省福安市坂中畬族鄉(xiāng)側(cè)巖畬族行政村百巖下畬族自然村。主治醫(yī)師?，F(xiàn)任福安市韓陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。

鐘氏出身畬醫(yī)世家，其父以治療內(nèi)科見長，其母主治婦科病，擅長治療女性不孕癥。鐘氏自幼隨父上山采藥，幫助接待求治者，耳濡目染，對畬醫(yī)藥產(chǎn)生極大興趣。為承祖業(yè)，1961-1965年就讀于福安地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士專業(yè)，畢業(yè)后積極從事畬族醫(yī)藥工作，利用畬藥為廣大群眾治療疾病，享有一定聲望。鐘氏30余年來不斷搜集、整理其父母治療經(jīng)驗，積累了大量資料，尤其對祖?zhèn)髅胤疆屗幹委熍圆辉邪Y傾注不少心血，根據(jù)畬族傳統(tǒng)治療方法，采用中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，對祖?zhèn)髅胤竭M行較系統(tǒng)的探索，認為女性不孕癥乃因氣血不調(diào)，精血不足，胞脈失養(yǎng)所致，多屬腎虛型或痰濕型者，畬族傳統(tǒng)治療多用活血養(yǎng)血，壯陽補腎草藥。強調(diào)要先調(diào)節(jié)機體平衡，否則藥物難奏效。根據(jù)患者體質(zhì)與主癥，先用調(diào)整劑，再用治療藥，故在月經(jīng)來潮前10-12天每日服用一劑草藥，待月經(jīng)干凈后第三天再服一劑配雞(或田鴨)的治療藥，經(jīng)一療程無效可繼續(xù)服用。由于鐘氏祖?zhèn)髅胤接衅洫毺丿熜В姸嗯圆辉姓叻幒蟮迷?，全國各地及港澳臺同胞求治者甚多。寧德地區(qū)醫(yī)藥研究所經(jīng)過調(diào)查了解，組織對鐘氏藥方的臨床驗證，治愈數(shù)十例不孕癥者，證實鐘氏藥方有明顯改善卵巢、子宮功能，對原因不明者療效更佳，有臨床實用價值，目前仍在推廣應(yīng)用之中。

畬族醫(yī)學(xué)書籍

《畬族驗方選》

《畬族醫(yī)藥學(xué)》