精液檢驗(yàn)的三方面常識(shí)

怎樣檢驗(yàn)精液？

對(duì)于精液的檢驗(yàn)，我們先從精液的量、顏色、稠度三方面做一般性狀的檢驗(yàn)。精液的量一般為2～10毫升，如果少于1.5毫升則被認(rèn)為不正常，它多見(jiàn)于前列腺以及精囊的疾病。精液的顏色正常為灰白或乳白色，如果為黃色濃樣，則多半是精囊炎。并且精液多為粘稠膠凍樣，30分鐘后可自行液化成水樣。

臨床醫(yī)生為了排除男性患者的不育癥，通常會(huì)用顯微鏡檢查精子的活動(dòng)力和觀察精子的形態(tài)。精子的活動(dòng)力在臨床上分為五級(jí)：

Ⅳ級(jí)，表示精子活動(dòng)力良好，就診者正常；

Ⅲ級(jí)，表示精子活動(dòng)力較好，就診者正?；蚧菊＃?/p>

Ⅱ級(jí)，表示精子活動(dòng)力較好，就診者基本正常；

Ⅰ級(jí)，表示精子活動(dòng)力不良，可引起患者不育；

0級(jí)，表示為死精，可引起男性不育。

另外，在精液中，并不是每個(gè)精子都是正常的，如果異常的精子少于10%~15%，都屬正常，如果異常精子超過(guò)了20%，則可引起男性不育。

有時(shí)，如果患者患有生殖器官的炎癥、腫瘤、結(jié)核，那么，在高倍顯微鏡下就會(huì)發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞(RBC)和白細(xì)胞(WBC)分別會(huì)超過(guò)5個(gè)。通常，5個(gè)以下才是正常的。

當(dāng)然，精子數(shù)目的檢查是必不可少的，通常，精子數(shù)為100～150×10/L，如果精子數(shù)小于60×10/L則可致不育。

為什么有的人精液量少？正常男子一次排出的精液量為２～３毫升，如果小于１毫升則稱(chēng)為精液量過(guò)少。精液量過(guò)少可使精子失去活力而喪失功能，導(dǎo)致不育。統(tǒng)計(jì)表明，因精液量過(guò)少引起的不育癥占男子不育癥的１.８％。

為什么會(huì)出現(xiàn)精液量少呢？其主要原因有：

１、睪丸功能減退和內(nèi)分泌紊亂，使附睪、前列腺、精囊腺發(fā)育差而致精液分泌不足。

２、泌尿生殖系統(tǒng)感染，如前列腺炎、精囊腺炎，附睪結(jié)核等。

３、精囊的腫瘤或囊腫、尿道狹窄、尿道憩室或生殖道手術(shù)引起輸精管道損傷等。

４、排精次數(shù)過(guò)于頻繁。對(duì)精液量過(guò)少的治療措施是，找出原因，對(duì)癥治療。如果是因性腺功能低下引起，可用人絨毛膜促性腺激素，隔天肌內(nèi)注射。服用中藥八味地黃丸等也有一定療效。如由前列腺炎、精囊炎引起，可用抗菌藥物治療。如因生殖系統(tǒng)器質(zhì)疾病引起，可用手術(shù)治療。只要男性生殖系統(tǒng)的病治好了，排精次數(shù)得到了控制，精液量過(guò)少的毛病是可以恢復(fù)的。

為什么精液會(huì)改變顏色？精液由精子和精漿組成。精子量只占極小部分，９０％以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的，主要成分是水，還有脂肪、蛋白質(zhì)顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類(lèi)、果糖等多種成分。精液的顏色是由組成精液的成分決定的。正常人的精液是灰白色或稍帶點(diǎn)土黃色，如果禁欲時(shí)間較長(zhǎng)，由于理化性質(zhì)改變，顏色會(huì)黃些。這都是正常的。

異常的精液包括：精液呈乳白色或略帶黃綠色，表明生殖道內(nèi)有炎癥，很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。精液呈紅色，表明精液中含有紅細(xì)胞，通常稱(chēng)為“血精”。血精多數(shù)由精囊炎或前列腺炎所致。這類(lèi)由炎癥引起的血精多為淡紅色。如果因血管畸形引起小血管破裂，血精呈鮮紅色，并見(jiàn)有血凝塊。

精液顏色異常并不可怕，一旦找到原因?qū)ΠY治療，顏色又可恢復(fù)正常。