少女陰蒂肥大是畸形嗎

我的女兒今年１１歲，一年前開始乳房發(fā)育，近來發(fā)現(xiàn)陰部有透明白帶并見其陰蒂較前增大，其周邊呈下垂?fàn)?，色澤變深。我很?dān)心是否這孩子的性別上有問題，或像某些雜志上提到的男性化？希望您能幫助我解開疑團(tuán)。

女孩陰蒂肥大常被認(rèn)為是"男性化：的表現(xiàn)之一，在不同年齡發(fā)生時(shí)考慮病因也不同。如新生兒期即有則往往是有先天性內(nèi)分泌病或是母親孕期用藥影響（如使用較大量的保胎藥）。出生時(shí)正常而至青春期方發(fā)生則一般有兩方面原因：第一種如陰蒂逐步增大至似小的男性陰莖樣外觀，則肯定為男性化，是體內(nèi)雄性激素異常分泌增多引起的，常見為腎上腺病變，可能是腎上腺腫瘤。但這種病常伴多毛、肥胖以及女性副性征發(fā)育延遲或抑制，如乳房不發(fā)育或停止增大以及月經(jīng)初潮不出現(xiàn)，或已有初潮者發(fā)生閉經(jīng)。第二種陰蒂增大被家長發(fā)現(xiàn)常在正常青春發(fā)育中期（乳房發(fā)育后一年左右），外陰開始明顯發(fā)育，表現(xiàn)為陰蒂較兒時(shí)增大伴小陰唇增大，色澤變深并陰道出現(xiàn)分泌物。這種陰蒂增大不會(huì)是進(jìn)行性增大，是正常的發(fā)育表現(xiàn)，絕不會(huì)增到呈小的陰莖狀。但有少數(shù)女孩在陰蒂及小陰唇增大的同時(shí)，其周邊皮膚及粘膜會(huì)過長致呈翼狀下垂，粗看酷似陰蒂過大或誤為女陰男性化。此情況事實(shí)上只是正常青春發(fā)育中的特殊情況，并不屬病理現(xiàn)象。據(jù)你所講，你女兒很可能屬此種情況。因家長可能對外陰的結(jié)構(gòu)不太熟悉，所以最好去醫(yī)院檢查一下，先確定有無陰蒂肥大才考慮有無必要做進(jìn)一步的病因檢查。