中醫(yī)古籍
  • 《類證治裁》 乳癥脈案

    作者: 林佩琴

    某氏 孀居,右乳潰膿,已穿六孔,左乳核堅(jiān)抽痛,寒熱食少,脈弦數(shù)。審為肝脾郁結(jié),氣血虧損,為疏濟(jì)生歸脾湯。其戚屬云∶前服歸脾反痛奈何?因檢前方, 、術(shù)皆炒用。予謂∶此致痛之由也。但生用自效,彼瘍醫(yī)不諳藥性生熟耳。三服寒熱止,食進(jìn)。前湯加栝蔞、貝母、白芍、陳皮,五服右瘡平,左核俱軟,以前藥為丸服而消。

    許氏 產(chǎn)后乳頭紅腫 痛,用鮮天門冬搗汁,和酒蒸,熱服,以渣敷患處,兩三次愈。

    何氏 乳房結(jié)核,癥屬陰寒。用鹿角尖磨水,酒沖服效。

    吳氏 暑月左乳 腫成膿,寒熱往來,脈右小數(shù),左弦長(zhǎng)。癥由肝郁生火。仿清肝解郁湯,內(nèi)用當(dāng)歸、白芍、大貝、栝蔞、天冬、乳香、丹皮、山梔、甘草、銀花。外用內(nèi)消散加減,甲片、乳香、沒藥、歸尾、角刺、生大黃、黃芩,蜜調(diào)敷。左乳頭潰,根盤漫腫,右乳又硬,急用內(nèi)托帶消法。生黃 、天冬、栝蔞、香附、歸身、白芍、貝母、桔梗、陳皮、甘草,一服痛定。左瘡孔膿稠,右腫稍軟。又?jǐn)?shù)服數(shù)敷,根盤消散,瘡口用生肌散得平。

    張氏 產(chǎn)后妒乳,去冬潰未即斂,今春近旁腫痛。夫乳頭屬厥陰,乳房屬陽明。今患在乳頭,不致轉(zhuǎn)囊,但潰后藥忌乳、沒消腫,宜托消兼用。旋復(fù)花、香附生、大貝、黃 生、栝蔞、廣皮、郁金、甘草節(jié)、當(dāng)歸,二服痛止腫軟。四服潰斂。

    何氏 左乳結(jié)核,經(jīng)六七載,潰后深洞如碗,是名乳巖。由脾肝郁結(jié),氣血失暢。結(jié)核漸大,潰則 巖深陷可畏。一僧猶用乳、沒破耗氣血。不知年衰茹素,日夕抽痛,膿水清稀,營(yíng)衛(wèi)日虧,毒奚由化,恐三伏難延矣。峻補(bǔ)氣血,托里滋液。患口雖難遽斂,尚冀痛勢(shì)略定,遷延歲月耳。八珍湯去炒術(shù),加生 、五味、麥冬、大貝,數(shù)服膿稠痛緩。入夏延秋,患內(nèi)作癢者肉腐蛆生。(以烏梅肉臘雪水浸,雄黃末,雞羽蘸抹。)

    其弟婦張氏,并系早孀,亦患乳核,二十余年未潰,堅(jiān)大如胡桃,勞則抽痛,脈來沉緩。癥屬郁損心脾,用歸脾湯加香附汁、炒熟地、牡蠣粉、大貝、忍冬藤,數(shù)十服而核漸軟。

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