《人體解剖學》 1．上肢帶骨（肩帶骨）

（一）鎖骨（圖3-16）

圖3-16 鎖骨

鎖骨clavicle位于胸廓上方前面的皮下，呈“S”字形，內(nèi)側(cè)2/3凸彎向前，外側(cè)1/3凸彎向后。可分為內(nèi)、外側(cè)兩端和體等3部分。內(nèi)側(cè)端膨大稱為胸骨端，借關(guān)節(jié)面與胸骨的鎖骨切跡相關(guān)節(jié)。外側(cè)端為肩峰端，略扁，借關(guān)節(jié)面與肩胛骨的肩峰相關(guān)節(jié)。鎖骨體較細而彎曲，位置表淺，受暴力時易發(fā)生骨折，一般多見于內(nèi)中1/3交界處。

（二）肩胛骨（圖3-17至圖3-18）

肩胛骨scapula為三角形扁骨，位于胸廓背面脊柱的兩側(cè)。有三角、三緣和兩面。內(nèi)上角位于骨的內(nèi)上方，平對第二肋。外上角位于骨的外上方，較厚，其外側(cè)面有一梨形光滑的關(guān)節(jié)面，叫做關(guān)節(jié)盂，與肱骨頭共同構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。盂的上下方各有一隆起，稱為盂上結(jié)節(jié)和盂下結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)盂向內(nèi)側(cè)，周徑較細處，叫肩胛頸。下角位于骨的下端，與第七肋或第七肋間隙同高。內(nèi)側(cè)緣朝向脊柱，又名脊柱緣。外側(cè)緣較肥厚，對向腋窩，又名腋緣。上緣薄銳，其外側(cè)端有一切跡，稱為肩胛切跡。切跡的外側(cè)有一伸向上前外方的骨突，形如鳥嘴，叫做喙突。肩胛骨的前面為大而淺的肩胛下窩。背面有一從內(nèi)側(cè)向外上方斜行并逐漸隆起的骨嵴，稱為肩胛岡，將背面分為上小下大的兩個窩，分別叫做岡上窩和岡下窩。肩胛岡的外側(cè)端高聳，叫做肩峰，其內(nèi)側(cè)緣關(guān)節(jié)面與鎖骨肩峰端構(gòu)成肩鎖關(guān)節(jié)。