中醫(yī)古籍
  • 進補4問

    立秋之后,我國大部分地區(qū)都有秋冬進補的習(xí)慣,秋季“進補”也就是人們常說的”貼秋膘”,稱“引補”或“底補”。筆者采訪了武警總醫(yī)院副主任醫(yī)師中醫(yī)學(xué)博士羅社文,請他談?wù)勗鯓舆M補才是科學(xué)的。

    問:什么是進補?

    答:進補是我們中國人飲食文化中非常重要的一部分,現(xiàn)存最古老的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了食養(yǎng)概念。醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》中藥食兩用的處方達200余首,唐代孫思邈的《千金要方》,首列食治專篇,可供食療的藥物有200余種。這些經(jīng)典醫(yī)籍的記載,為后世食療的發(fā)展提供了豐富的理論基礎(chǔ)。另外在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有“天人相應(yīng)”的觀點,要求人們順應(yīng)四時的氣候變化,重視不同季節(jié)攝生保養(yǎng)。當然,醫(yī)典中的食療方是經(jīng)過千百年來人民群眾在實踐中不斷充實不斷豐富,代代相傳下來,形成了中國獨有的“藥食同源”的養(yǎng)生文化。

    問:怎樣進補?如何掌握進補原則?

    答:進補的方法分為食補和藥補兩大類,對于一般體質(zhì)不虛,無明顯疾病,而僅想增強體質(zhì)的人應(yīng)以食補為主。而對于因病需要藥補的人群來說,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,切忌隨便服用各類滋補藥。

    秋冬進補的基本原則是虛則補之。具體步驟大致如下:首先在秋天氣候涼爽時,可先服用一些較為平和的補品,也就是達到“底補”目的。秋季的“底補”是作為進補的先導(dǎo),為冬季“進補”做好準備?!暗籽a”宜選用北芪、冬蟲夏草、當歸、枸杞、黨參、紅棗、花生米、芡實、山藥、大棗、龍眼肉、核桃仁、百合、蓮子、薏苡仁等性味平和的滋補品,食品則包括雞、鴨、魚、肉、排骨、豆類、蔬菜等。

    問:人的體質(zhì)大致可分為陽虛、陰虛、氣虛、血虛四個方面,怎樣與之相應(yīng)進補呢?

    答:人的體質(zhì)有陰、陽、虛、實不同,滋補品亦有寒、涼、溫、熱的區(qū)別。陽虛者多見腰膝冷痛、四肢不溫、小便頻數(shù)、大便溏泄、陽痿早泄等癥。食補應(yīng)以羊肉、狗肉、鴿肉、雀肉、胡桃仁、韭菜、海參、泥鰍為主,如當歸生姜羊肉湯對陽氣虛的老年人尤為適宜。藥補可適當選用人參、鹿茸、肉桂等品。

    陰虛者多見虛煩不眠、口苦咽干、午后潮熱、顴紅、便秘、舌質(zhì)紅少苔等癥狀,食補應(yīng)以鵝肉、鴨肉、鱉、龜、牡礪肉、藕、銀耳、芹菜、菠菜、豬肝、豬腎、芝麻、麥冬等為主,如鴨肉同當歸燉服,有補血潤腸通便之功。藥補可選用補陰藥,如生地黃、熟地黃、龜板等,成藥可選用大補陰丸、龜齡集、六味地黃丸等。

    氣虛者見體倦乏力、面色蒼白、氣短喘息、懶言聲低、飲食不佳或大便溏泄、舌淡苔薄白等表現(xiàn),食補可選用山藥、魚類、黃豆、大棗、蓮子、桂圓、百合等,藥補可選用人參、黃芪、黨參、炒白術(shù)等,成藥可選用人參健脾丸、四君子湯、補中益氣丸等。

    血虛者多見頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白及口、舌、唇、指甲色淡等癥狀,食補可選用豬肉、雞肉、龍眼肉、動物肝、豬血、紅棗、骨頭湯等,補血藥可選用當歸、阿膠、熟地等,成藥可選用養(yǎng)血安神丸、天王補心丹。

    問:除了因人、因癥選擇相應(yīng)的食品外,如何把握進補的量呢?

    答:有些人認為秋冬進補,多多益善,實際并非如此??蓮囊韵滤膫€方面來判斷是否補得合適:一是睡眠情況,如果進補后很興奮,睡不著覺,就是過了;二是口腔內(nèi)長瘡、咽喉上火疼痛、口內(nèi)有異昧,也是補多了;三是看大便,大便干結(jié)或溏泄均是過補的征象。建議進補時從小量開始,根據(jù)自己的感覺適量遞增,以精力充沛、食欲正常、渾身舒服、不燥不虛為合適,這樣才能達到科學(xué)進補的目的。(梁海清)

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