《醫(yī)學摘粹》 胎妊

胎妊者，兩精相搏，二氣妙凝，清升濁降，陰陽肇基，血以濡之，化其神魂，氣以煦之，化其精魄。氣統(tǒng)于肺，血藏于肝，而氣血之根，總原于土。土者，所以滋生氣血，培養(yǎng)胎妊之本也。木火以生養(yǎng)之，金水以收成之，土氣充用，四維寄旺，涵養(yǎng)而變化之。五氣皆足，十月而生矣。養(yǎng)胎之要，首在培土。土運則清其火金，而上不病熱；暖其水木，而下不病寒。木溫而火清，則血流而不凝也。金涼而水暖，則氣行而不滯也。氣血環(huán)抱，而煦濡之形神鞏固，永無半產(chǎn)之憂矣。如胎之初結，中氣凝蹇，升降之機，乍而湮郁，沖和之氣，漸而壅阻，其始胃氣初郁，滋味厭常而喜新。及其兩月胎成，則胃氣阻逆，惡心嘔吐，食不能下等證作矣。且胎氣在中，升降不利，水偏于下潤，火偏于上炎，是以胎妊之證，往往下寒而上熱也。陰陽郁格為病，法宜行郁理氣為主。以豆蔻苓砂湯主之。如墮胎之證，緣胎之結也。一月二月，木氣生之。三月四月，火氣生之。五月六月，土氣化之。七月八月，金氣收之。九月十月，水氣成之。

五氣皆足，胎完而生矣。若生長之氣衰，則胎墮于初結。收成之力弱，則胎殞于將完。其實皆土氣之虛也。土氣困敗，胎妊失養(yǎng)，是以善墮。胎妊欲墮，腰腹必痛，痛者，木陷而克土也?！峨y經(jīng)》云∶“命門者，諸精神之所舍，原氣之所系，男子以藏精，女子以系胞?！泵T陽敗，腎水澌寒，侮土滅火，不生肝木，木氣郁陷，而賊脾土，此胎孕墮傷之原也。以膠艾苓參湯主之。如胎漏之證，緣胎成經(jīng)斷，血室盈滿，不復流溢，肝脾陽弱，莫能行血，養(yǎng)胎之余，易致堙瘀，瘀血蓄積，阻礙經(jīng)絡，胎妊漸長，隧道壅塞，此后之血不得上濟。月滿陰盈，是以下漏。按其胎之左右，必有 塊。或其平日原有宿 ，亦能致此。若內(nèi)無瘀血，則是肝脾下陷，經(jīng)血亡脫，其胎必墮矣。如下血而腹痛者，則是胞氣壅礙，土郁木陷，肝氣賊脾也。如妊娠血下腹痛者，以艾葉地黃阿膠湯主之。如妊娠下血 塊連胎者，以桂枝茯苓湯主之。如臨產(chǎn)交骨不開者，以加味芎歸湯主之。當歸補血湯亦主之。

豆蔻苓砂湯

白蔻（一錢生研） 杏仁（二錢） 甘草（一錢） 砂仁（一錢炒研） 芍藥（二錢） 竹茹（三錢） 茯苓（三錢） 橘皮（二錢） 水煎大半杯，溫服。治胎孕初結，惡心嘔吐，昏暈燥渴之證，緣中氣郁阻，胃土不降，以此開郁降濁，清膽火而行肝血。內(nèi)熱加清涼之味，內(nèi)寒加溫暖之品，酌其臟腑陰陽而調(diào)之。

膠艾苓參湯

甘草（二錢） 人參（三錢） 茯苓（三錢） 當歸（三錢） 艾葉（三錢） 阿膠（三錢） 芍藥（三錢） 水煎大半杯，溫服。治胎孕欲墮者，腹痛加砂仁。

艾葉地黃阿膠湯

甘草（二錢） 地黃（三錢） 阿膠（三錢） 當歸（三錢） 艾葉（三錢） 芍藥（三錢）茯苓（三錢） 丹皮（三錢） 水煎大半杯，溫服。治妊娠血下腹痛者。

桂枝茯苓湯

桂枝（三錢） 茯苓（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 芍藥（三錢） 桃仁（三錢）水煎大半杯，溫服。治妊娠下血， 塊連胎者。輕者作丸，緩以消之。

加味芎歸湯

當歸（五錢） 龜板（童便炙酥） 川芎（各三錢） 血余炭（二錢） 水煎大半杯，溫服。

治產(chǎn)婦交骨不開，屬血虛者，約人行五里許即生。設是死胎亦下。

當歸補血湯

（方見頭痛） 水煎服。治交骨不開，屬氣虛者。