《靈素節(jié)注類編》 死證

《靈樞·熱病篇》曰∶熱病三日，而氣口靜、人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足。身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出則泄。所謂勿刺者，有死征也。

兩手之脈名氣口，主五臟之陰，頸旁動脈名人迎，主六腑之陽，義詳十二經(jīng)絡篇。熱病三日，氣口靜而人迎躁者，陽熱之邪盛于陽經(jīng)也。蓋人迎為陽明之脈，陽明行氣于三陽，故當治諸陽經(jīng)，以瀉其熱而出其汗，再實其陰氣，以補其不足。如身熱甚，而氣口、人迎之脈皆靜者，脈證不合，本元氣敗，不能與邪爭，故脈反靜，為死之征，不可妄治也。如其可以治者，急取之，若不汗出，則通腑以泄之可也。五十九刺者，經(jīng)穴針法，詳針灸篇，不錄。

熱病七八日，脈口動喘而短者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。

脈口即氣口，又名寸口，動喘而短者，短為肺脈，邪入手太陰肺經(jīng)，故刺手大指間肺經(jīng)之井穴。脈口動喘，其人迎亦必躁盛可知，熱病七八日之久，故當急刺也。

熱病七八日，脈微小，病者溲血，口中干，一日半而死，脈代者，一日死。

脈微小及代，皆邪熱深陷而元氣脫，故溲血口干，而死之速也。

熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復熱，勿刺膚，喘甚者死。

此即精卻而邪勝者也，故死。

熱病七八日，脈不躁，躁不散數(shù)，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗出者，勿腠刺之。

熱病七八日而脈不躁，邪氣深沉之象，或躁而不散數(shù)，其元氣尚未敗，三日中或得汗解。如三日不汗，其元氣敗而邪更深，四日必死矣，凡此等日久未曾汗出者，多是死證，勿妄治也。