《素問(wèn)經(jīng)注節(jié)解》 陰陽(yáng)離合論

動(dòng)靜未分，一氣而已，既分之后，陰陽(yáng)判焉。是故靜而陰，動(dòng)而陽(yáng)，萬(wàn)物之所以賦形，陽(yáng)必動(dòng)，陰必靜，變化之所以妙用。動(dòng)靜各出于自然，其陰陽(yáng)離合之謂乎。篇中所言，俱就陰陽(yáng)分位解，尚未說(shuō)到疾病上。

黃帝問(wèn)曰∶余聞天為陽(yáng)，地為陰，日為陽(yáng)，月為陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應(yīng)之。今三陰三陽(yáng)不應(yīng)陰陽(yáng)，其故何也？（按，不應(yīng)謂不與天地之陰陽(yáng)盡相合也。）岐伯對(duì)曰∶陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù)，然其要一也。（一謂離合也。按∶合而不離，則陰陽(yáng)之氣閉；離而不合，則陰陽(yáng)之理乖。有離有合，千變?nèi)f化，其至道之宗乎。數(shù)以見(jiàn)在言，推以充廣言。）天復(fù)地載，萬(wàn)物方生。未出地者命曰陰處，名曰陰中之陰；（形未動(dòng)出，亦是為陰。）則出地者命曰陰中之陽(yáng)。（形動(dòng)出者，是則為陽(yáng)。）陽(yáng)予之正，陰為之主。（陽(yáng)施正氣，萬(wàn)物方生；陰為主持，群形乃立。按∶注是矣，然正兼內(nèi)外而言，主則專乎內(nèi)也。）故生因春，長(zhǎng)因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（春夏為陽(yáng)，故生長(zhǎng)也；秋冬為陰，故收藏他。若失其常道，則四時(shí)之氣閉塞，陰陽(yáng)之氣無(wú)所營(yíng)運(yùn)矣。按∶天地且然，而況于人乎。故下云∶）陰陽(yáng)之變，其在人者，亦數(shù)之可數(shù)。（按∶天地之道失其常，可以數(shù)而知。人乖陰陽(yáng)之道，亦可指數(shù)，若數(shù)目之列于前而指數(shù)之也。）帝曰∶愿聞三陰三陽(yáng)之離合也。岐伯曰∶圣人南面而立，前曰廣明，后曰太沖，（向明治物，故圣人南面而立。然在人身中，心臟在南，故謂前曰廣明；沖脈在北，故謂后曰太沖。然太沖脈者，腎脈與沖脈合而盛大，故云太沖。按∶凡經(jīng)中穴名，各有取義，然亦有無(wú)義可考者，不必拘泥也。）太沖之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽(yáng)，（正明兩脈相合而為表里也。腎臟陰，膀胱腑為陽(yáng)，陰氣在下，陽(yáng)氣在上，此為一合之經(jīng)氣也。）太陽(yáng)根起于至陰，結(jié)于命門，名曰陰中之陽(yáng)。（至陰，穴名，在足小趾外側(cè)。命門者，臟精光照之所，則兩目也。太陽(yáng)之脈，起于目而下至于足，故根于指端，結(jié)于目也。靈樞經(jīng)曰∶“命門者，目也。”以太陽(yáng)居少陰之地，故曰陰中之陽(yáng)。）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，（心廣明臟，下則太陰脾臟也。）太陰之前，名曰陽(yáng)明，（胃為陽(yáng)明脈，行脾脈之前；脾為太陰脈，行于胃脈之后。）陽(yáng)明根起于厲兌，名曰陰中之陽(yáng)。

（厲兌，穴名，在足大趾次趾之端。以陽(yáng)明居太陰之前，故曰陰中之陽(yáng)。）厥陰之表，名曰少陽(yáng)，（膽少陽(yáng)脈，行肝脈之分外；肝厥陰脈，行膽脈之位內(nèi)。）少陰根起于竅陰，名曰陰中之少陽(yáng)。（竅陰穴，在足小趾次趾之端。以少陽(yáng)居厥陰之表，故曰陰中之少陽(yáng)。按∶人身之脈循環(huán)上下，周流一身，各有所起之處，起于下者行于上，起于上者行于下，茍非有根焉，何能或離或合如是哉。然篇中止言足經(jīng)三陰三陽(yáng)，而不及手之六經(jīng)，不知何故。熱論篇所言傷寒，亦止足六經(jīng)。后張仲景作傷寒論，更無(wú)增益。豈人身十二經(jīng)脈，偏重在足歟？抑足之六經(jīng)，果足以概手，而手之六經(jīng)，無(wú)離合之用，故可略而不言歟？后之君子，必有能知而言之者。按盧廉夫纂丹溪書，其言傳足不傳手之說(shuō)，謂傷寒所傳六經(jīng)∶太陽(yáng)膀胱，水也；陽(yáng)明胃，土也；少陽(yáng)膽，木也；太陰脾，土也；少陰腎，水也；厥陰肝，木也。水得寒則冰，土得寒則坼，木得寒則枯。足之所主六經(jīng)，性本畏寒，故邪得入而傳之也。若夫手之六經(jīng)∶太陽(yáng)小腸，火也；陽(yáng)明大腸，金也；少陽(yáng)三焦，火也；太陰肺，金也；少陰心，火也，厥陰心包絡(luò)，火也?；馃峤饒?jiān)，性不畏寒，故手之六經(jīng)，邪不能入而傳之也。

其義本之劉草窗。即其義而合觀之，則知此篇所載，止有足之六經(jīng)，乃外邪出入之門戶，故有開(kāi)合樞之義，而以陰陽(yáng)離合命篇焉。比類尋義，將無(wú)是歟？！）是故三陽(yáng)之離合也，太陽(yáng)為開(kāi)，陽(yáng)明為闔，少陽(yáng)為樞。（離謂離別應(yīng)用，合謂配合于陰，離別則正位于三陽(yáng)，配合則表里而為臟腑矣。開(kāi)合樞者，言三陽(yáng)之氣多少不等，動(dòng)用殊也。夫開(kāi)者所以司動(dòng)靜之基，合者所以執(zhí)禁固之權(quán)，樞者所以主動(dòng)轉(zhuǎn)之微，由斯殊氣之用，故三變之也。

按∶注頗確，但云三陽(yáng)之氣多少不等，多少二字未是，宜云三陽(yáng)之氣所主不同，動(dòng)用殊也，于義較通。）三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽(yáng)。（三經(jīng)之至，搏擊于手，而無(wú)輕重之異，則正可謂一陽(yáng)之氣，無(wú)復(fù)有三陽(yáng)差降之為用也。按∶開(kāi)合樞者，陰陽(yáng)之妙用，三陰三陽(yáng)之所以為離合也。動(dòng)失其宜，疾病于是乎生矣。）帝曰∶愿聞三陰。岐伯曰∶外者為陽(yáng)，內(nèi)者為陰，然則中為陰，（按∶注言三陽(yáng)為外運(yùn)之離合，三陰為內(nèi)運(yùn)之離合，太鑿。此蓋承上起下由陽(yáng)入陰之轉(zhuǎn)語(yǔ)耳，不必說(shuō)到離合上。中者外之內(nèi)也，內(nèi)為陰，故中亦為陰。）其沖在下，名曰太陰，（沖脈在脾之下，故云。）太陰根起于隱白，名曰陰中之陰。（隱白穴，在足大趾端。

以太陰居陰，故曰陰中之陰。）太陰之后，名曰少陰，（臟位及經(jīng)脈之次也。太陰，脾也。少陰，胃也。脾臟之下近后，則腎之位。）少陰根起于涌泉，名曰陰中之少陰。（涌泉穴，在足心指宛宛中。）少陰之前，名曰厥陰，（少陰，腎也。厥陰，肝也。腎臟之前近上，則肝之位。）厥陰根起于大敦，陰之絕陽(yáng)，名曰陰之絕陰。（大敦穴，在足大趾端三毛中。厥，盡也。陰氣至此而盡，故曰絕陰。按∶絕陽(yáng)者，陽(yáng)至此而絕，絕陰者，陰至此而極，惟絕陽(yáng)故絕陰也。）是故三陰之離合也，太陰為開(kāi)，厥陰為闔，少陰為樞。三經(jīng)者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（沉，言殊見(jiàn)也，陽(yáng)浮亦然。若經(jīng)氣應(yīng)至，無(wú)浮沉之異，則悉可謂一陰之氣，非復(fù)有三陰差降之殊用也。）陰陽(yáng)HTHT，積傳為一周，氣里形表而為相成也。（HTHT言氣之往來(lái)也，積謂積脈之動(dòng)也，傳謂陰陽(yáng)之氣流傳也。夫脈氣往來(lái)，動(dòng)而不止，積其所動(dòng)，血?dú)庋h(huán)，應(yīng)水下二刻而一周于身，故曰積傳為一周也。然榮衛(wèi)之氣，因息游布，周流形表，拒捍虛邪，中外主司，互相成立，故言氣里形表而為相成也。HTHT一本作沖沖。按∶易曰“沖沖往來(lái)”，是矣。）