中藥治小兒感冒只適用初期

兒童感冒，這是每個孩子成長中必須經(jīng)歷而且可能反

復經(jīng)歷的。然而，孩子的感冒不能像大人般不吃藥光喝水就能痊愈。專家稱：孩子感冒發(fā)熱是“任何一個合格的臨床醫(yī)生都絕對不敢怠慢的問題”，因為稍不小心就可能釀成嚴重并發(fā)癥。日前，記者對中山大學附屬第二醫(yī)院兒科主任方建培教授進行了采訪，他糾正了許多臨床常見父母用藥誤區(qū)。

中藥治療只能用于感冒初期

小南是個8歲的小男孩，幾天前夜里不慎受涼發(fā)燒，高燒到39℃而且不?？人裕瓉砑t潤的小臉一下變得萎黃，病容明顯。小南媽媽是老廣州，多年來篤信中藥對孩子副作用小，一直喂他吃中藥，誰知隨著時間推移，燒遲遲退不下來，最后家人才送他到醫(yī)院看急診。醫(yī)生聽出其肺部有雜音且咳嗽劇烈，估計可能患小兒肺炎，將他收入院觀察，最后確診為感冒引起的肺炎。

方建培說，像小南這種由于家長錯誤用藥而耽誤治療，導致嚴重并發(fā)癥的現(xiàn)象，在臨床屢見不鮮?！霸诟忻俺跗诨虬Y狀較輕時，確實可以在家里為孩子用中藥治療，如小兒感冒沖劑、板藍根沖劑、抗病毒口服液、金銀花露等都是常見家庭感冒用藥。但孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱不退，如果仍堅持不去醫(yī)院、不吃西藥，很可能就會延誤病情，嚴重的還會誘發(fā)肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥。西藥的確有一定的副作用，但是西藥藥理明確，只要在醫(yī)生指導下合理使用，一般不會出現(xiàn)不良反應。而中藥由于藥理尚未明確，很多人誤認為它沒有毒副作用，其實這是錯誤認識?！?/p>

小兒感冒不能像成人般自愈

方建培主任還告訴記者，不少家長認為小兒適當感冒發(fā)燒能刺激免疫系統(tǒng)發(fā)育，“是藥三分毒”，患了感冒只要多喝水多休息就可以了，不愿意給藥治療。對此觀點，方主任說，感冒發(fā)燒的確能刺激免疫系統(tǒng)發(fā)育，但兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善，而感冒發(fā)燒常由病毒引起，僅靠喝水不能解決問題?！坝绕涫菍τ趮胗變簛碚f，許多疾病都以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，而且持久不治難以治愈，反而會引起嚴重并發(fā)癥危及生命，所以說‘發(fā)燒是萬病之源’并不過分。比如說前段時間流行的手足口病就是以發(fā)熱為首要癥狀，所以一味認為發(fā)燒就是感冒、不吃藥不看病光喝水休息就能好絕對是錯誤的。”

方主任表示：臨床上沒有任何一個合格的醫(yī)生敢怠慢小兒發(fā)熱。小兒發(fā)熱首先一定要明確病因，正確用藥，不能像青壯年般不管不顧等其自愈。

感冒用藥很難立竿見影

還有的家長則與上述情況剛好相反，濫用藥，把所有的中藥西藥、抗病毒藥、抗細菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥都給孩子一股腦兒服下，還不斷要求醫(yī)生用“最好的藥”，這才覺得保險。對此，方建培說，感冒有一定規(guī)律的病程，用藥立竿見影是不可能的。

“大多數(shù)藥物進入人體后的吸收、分布、代謝、排泄等都與肝臟和腎臟功能密切相關。由于小兒體內(nèi)各組織器官尚未完全發(fā)育，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，并且藥物之間還會有互相抵消或協(xié)同作用。用藥時尤其要考慮小兒的生理特點以及藥物之間的作用，家長切不可將多種藥物一起給孩子服用，以免加大藥物副作用，造成肝、腎損害。”

某些成人感冒藥小兒禁用

方建培告訴記者，還有的家長將成人藥給孩子用，這也是常見誤區(qū)。他指出，由于小兒的耐受性與成人不同，不但存在劑量上的差別，而且有的藥還是小兒禁用的?！氨热缯f速效傷風膠囊，主要含有撲爾敏、撲熱息痛、咖啡因和人工牛黃等。撲熱息痛肝毒性強，3歲以下兒童禁用。還有感冒通，會導致小兒血尿和腎功能損害。此外，像銀翹片、康必得等也盡量不要給3歲以下孩子使用。小兒有專門的感冒藥，家長應該在醫(yī)生的指導下使用?！?/p>

另外，專家特別提醒，當孩子發(fā)燒不退的時候，一些性急的父母往往催促醫(yī)生換藥，甚至直接要求用抗生素。專家解釋，感冒常由病毒引起，使用抗生素非但不對癥，還會誘發(fā)細菌的耐藥性。疾病有自然病程，上呼吸道感染往往為5~7天，發(fā)熱往往要2~3天才能痊愈。而且發(fā)熱高低與疾病的輕重沒有必然聯(lián)系。所以家長不必過分緊張，應遵從醫(yī)生判斷。