維生素A佐治小兒遷延性肺炎

湖南省末陽市人民醫(yī)院兒科應(yīng)用維生素A佐治小兒遷延性肺炎68例，取得了良好效果，現(xiàn)簡介如下。

該研究隨機(jī)將108例小兒遷延性肺炎患兒分為兩組，治療組68例，對照組40例。治療組男38例，女30例，年齡4個月～8歲；對照組男24例，女16例，年齡6個月～7歲。病程34～83天，平均43.5天。兩組性別、年齡、臨床表現(xiàn)、病程差異無顯著性（P＞0.05）。兩組均給予抗感染、化痰、止咳及支持治療，治療組入院后即給予維生素A5000單位?千克-1?天-1口服，有明顯維生素A缺乏者先給予維生素A12500～25000單位肌注，每日1次，3天后改為維生素A5000單位?千克-1?天-1口服。結(jié)果表明，治療組臨床癥狀緩解時間、平均住院時間明顯短于對照組（P＜0.01）。

引起小兒肺炎遷延不愈的原因很多，常見的有營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、治療不當(dāng)?shù)?。維生素A對呼吸道上皮細(xì)胞的分化及保持其完整性具有重要作用。缺乏維生素A可引起組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，呼吸道纖毛柱狀上皮細(xì)胞消失，腺體細(xì)胞失去正常功能，脫落細(xì)胞阻塞支氣管，不利于肺炎恢復(fù)，還可引起局部免疫和全身免疫功能降低。尤其有的患兒由于喂養(yǎng)不當(dāng)、久病厭食或腹瀉等，都會引起或加重維生素A的缺乏。因此，對遷延不愈的肺炎患兒佐以維生素A治療，有利于病情的恢復(fù)。